Diakongress: Kongres easd u unutrašnjosti vena

Godišnji kongres EASD - vrsta barometra zbog svjedočanstva što potvrđuje najnovija znanstvena naglasak na dijabetologije, objaviti rezultate međunarodne studije, sugeriraju načine daljnjeg napada na ne-infektivnog „epidemiju” stoljeća.

Ovaj Grand show dostignuća proizvodnih tvrtki u području dijabetesa, izložbeni štandovi koji su ponekad podsjeća u svom dizajnu sna.

Ova specifična akcija u cilju privlačenja pozornosti javnosti na problem dijabetesa, na primjer, uzeti u to vrijeme u veličanstvenom bečki Prater park, nedaleko od Dunava, masovnog sprinta od sudionika kongresa, na majicama koje su ukrašene logotipom tvrtke „Novo Nordisk”, a riječi: trčanje promijeniti dijabetes, što doslovce znači trčanje, promijeniti ili dijabetes, to je točniji u duhu - da žive u finalu dijabetes.

Isti slogan - Promjena dijabetes - što se vidi na brodu ogroman prikolica-bus tvrtku „Novo Nordisk”, koji je bio parkiran u središtu grada, na trgu ispred stare gradske vijećnice, a pored njega tu je šator grad, gdje svi koji žele provjeru razine šećera u krvi i reći na prevenciju dijabetesa.

Ipak, kruna - iskusni ljudi u različitim programima prevencije, te u provedbi zdravog načina života. Nije ni čudo, na primjer, austrijski glavni grad je doslovno protkana biciklističke staze - njihova ukupna dužina na ulicama - oko jedan i pol tisuća kilometara, a često i za volanom bicikla - ne samo mladih, ali i duboku starost.

U one dane, to je EASD kongres u dvorišta Gradske vijećnice, pod pokroviteljstvom općinskih vlasti, kuhanje, starije kuhalo za odmor (iako su cijele obitelji, sa djecom i unucima), čiji je moto postao jednostavne riječi: da bude zdrav , ostati zdrav ... Evo, na festivalu, dužnosnici odgovorna je učinio za starije generacije u području zdravstva i socijalne skrbi (vjerujte mi - puno!) - stručnjaci organizirala razne konzultacije, volonteri dijelili brošure, treneri provode cn ortivnye zagrijavanje i igrati-ljudi plešu, zabavu i samo uživati ​​u životu. To je tako stara dob u bečkoj! ..

No, natrag na sastanku europskih endokrinologa, koji tradicionalno donosi zajedno vodeće istraživača, stručnjaka i liječnika iz drugih regija.

Fokus mnogih plenarne sjednice i satelitski simpoziji su opet problemi povezani s dijabetesom tipa 2: potrebu rane intervencije kako bi prevenciji dijabetesa, ravnoteža između postizanja kontrole glikemije i „barijera” hipoglikemija, tematska aspekti terapije inzulina u dijabetesom tipa 2, dugoročne sigurnosti na radu analozi inzulina, nova klasa perspektiva andidiabeticheskih pripravaka uključuje upotrebu GLP-1 analozi i inhibitori DPP-4 ...

Izvješća o nekim radionicama Bečkoga kongresa na stranicama 4 -. 6.

Pet „map” na dijabetes

A sada - naš razgovor s članom ruske delegacije Aleksandar Mayorov, vodeći istraživač Enz Zdravlje Ministarstvo Rusije, član IDF / Euro odbora.

- Ono što je zanimljivo za vas u ovom međunarodnom susretu?

- Pratim diskusiju koja se dogodila među endokrinolozima o ciljevima liječenja u bolesnika s dijabetesom tipa 2: da li je potrebno da se postigne brojka blizu normalne razine glukoze u krvi, ili je dovoljno da imaju pristojan kvalitetu života, kada je pacijent nije zabrinut zbog visokih simptoma šećera?

U stvari, ne postoje dokazi o tome da starije osobe agresivno liječenje dijabetesa dovodi do željenih rezultata. Pa stvarno, veliko je pitanje hoće li ili neće tražiti takve tvrde ciljeve, to daje učinak na ukupnu kvalitetu života. Možda bismo se trebali usredotočiti napore na druge svrhe - liječenje hipertenzije, kontrolu lošeg kolesterola, što je puno jednostavnije i ne degradira kvalitetu života - za razliku od terapije za sniženje glukoze zahtijeva samokontrole injekcije ...

Ova pitanja su podigli više od jednom, i opet nije došao do konačnog zaključka u Beču, ali sve više i više odobren od teze da se u liječenju dijabetesa tipa 2, a sve bi trebalo biti vrlo individualiziran. To jest, nije nužno za postizanje svih bolesnika indeks glikozirani hemoglobina od 6,5 ili čak i do 7% - to nije u stvarnosti, može dovesti do visokih troškova i nemaju učinka. Iako je, naravno, bilo srednja algoritmi bi trebao biti.

Naravno, individualizirati liječenje određenog pacijenta - to nije lako, potrebno je uzeti u obzir mnogo čimbenika - trenutna dob pacijenta, kada se razbolio od dijabetesa, koja ima sličnih bolesti, njegov intelekt, socijalni status i tako dalje. A liječnici bi trebali to učiniti.

- Ti si poglavlje „Nova klasa analoga ljudskih GLP-1. Perspektive u liječenju dijabetesa tipa 2” Vaše mišljenje o liraglutid droga, koja je uskoro očekuje u Rusiji?

- liraglutid prednost upravo u činjenici da kombinira mnoge korisne učinke koji ne mogu biti druga hipoglikemike. Ona štiti od hipoglikemije, smanjuje težinu, utječe na faktore rizika za kardiovaskularne bolesti, smanjenje sistoličkog krvnog tlaka, i tako dalje. Glavna razlika između liraglutid u klasi inkretin mimici - ušao je ne dva, nego jednom dnevno. Za pacijenta - to je nepobitna prednost.

- Što je rekao na kongresu u smislu pacijenata trening s dijabetesom?

- Bilo je platio veliku pažnju tzv „map IDF». Ovaj projekt, koji je podržan od strane IDF / euro, izrađen od strane američke tvrtke specijalizirana u području obrazovnih programa, ne samo za dijabetes tipa 2, nego iu mnogim drugim kroničnim bolestima.

Projekt se provodi kao veličina višestruke interaktivne kartice 1,5 x 1 m, oni su položili na stol, a pedagog - u skladu s predmetom svake kartice - započinje razgovor s pacijentima s dijabetesom tipa 2 problema povezanih s temom. A glavni zadatak je nastavnika - da ne kažem „kako” djelo, ovo nije škola dijabetesa i uključiti ljude u raspravi, tako da su izrazili svoj stav prema problemu. Budući da je mišljenje drugih ljudi ponekad može biti čak i važnija od po mišljenju liječnika.

Uostalom, što je ljudska psihologija: ako je u redu u uredu za njega netko savjetovao da se prijave na čir kupus list, tvrdeći da je to de rad, to će biti sto puta važnija od preporuci liječnika i sve EASD studija za njega. Zbog projekta te je izrađen tako da se ljudi mogu raspravljati, razmjenu mišljenja. A zadatak je nastavnika - pravilno voditi raspravu u cilju razvoja ponašanja ljudi u odnosu na temama koje se razmatraju.

- Molimo Vas da nam više o ovom projektu.

- Prva kartica - „Život s dijabetesom” - opća načela iz diabete- drugi - objašnjava mehanizam bolesti, kao što je ovdje objašnjeno, što daje pacijentu mršavljenja koji daju pilule, inzulin, i kako se to kompenzira vaš razbijanje mehanizam. Treća kartica - to je održavanje zdrave prehrane i tjelesne aktivnosti, četvrti - početku inzulin terapija u tipu 2 šećerne bolesti.

Jedna od komponenti svake kartice - rasprava o činjenicama i mitovima vezanim uz ovu temu. To je posebno važno treći i četvrti kartice. Činjenica da je terapija inzulinom također pretrpana mitovima, kao i prehrana kod dijabetesa. Tu je čak i takva stvar - „psihološki inzulinska rezistencija”, u kojoj pacijenti se boje imenovanju inzulina. I važno je da se ljudi raspravljaju među sobom problem, napraviti informirani informirane odluke o tome zašto još uvijek moraju ići na inzulin.

Na kraju svake rasprave, pacijentima se daje posebne letke na kojima zapisivala ono što su naučili novo i što će se promijeniti u svom ponašanju (na primjer, „ja ću sudjelovati u fizičke aktivnosti”) planira se provesti ( „Zapišite u bazenu”) i kada ( ' sljedeći ponedjeljak „). Jedan primjerak lista ostaje kod liječnika, a drugi - pacijent, a zatim možete pratiti svoju aktivnost.

Tijekom 2009., u Rusiji su već održani 7 seminara za liječnike o organizaciji takvih rasprava. U prosjeku, 35 osoba je sudjelovalo u svakoj radionici. Naravno, počeli smo ovu obuku za ljude koji već rade u uobičajenim „dijabetes školama”. Mislim da će biti zanimljivo isprobati kako se projekt radi. A onda su i sami odlučiti - hoće li biti u stanju napredovati ili ne. Sljedeće godine ćemo dobiti od tih liječnika feedback - kako bi ih provoditi takve seminare.

Važno je, po našem mišljenju, učiti čovjek ne samo upravljati bolesti (kao što je proglašen u mnogim „Škole dijabetesa”) i upravljati životom bolesti. To su različite stvari, a liječnici ne razumiju uvijek razliku.

Iz mišljenja Kongresa

Profesor Sergej Dogadin, glavni endokrinolog u Krasnoyarsk Territory:

- Na kongresu je bilo mnogo zanimljivih stvari, pogotovo potpuno novi lijekovi koji su u nastajanju u Rusiji - analozi humanog GLP-1 i inhibitori DPP 4. Podaci dobiveni u inozemstvu, pokazuju širok raspon učinaka kao monoterapija ili u kombinacija s drugim lijekovi protiv dijabetesa. Nadamo se da ćemo potvrditi ove efekte u našoj kliničkoj praksi.

Program istraživanja Impresivno ljestvica Provodi protiv liraglutid droge, koja je višeznačan učinak u dijabetesom tipa 2. Želim napomenuti da unatoč činjenici da je lijek ubrizgava, on ima veliku prednost, jer pacijent ne treba da bude izabran, kao što je slučaj s inzulinom, određenu dozu ili ga prilagoditi i gotovo smanjuje rizik od hipoglikemije. Vjerujem da ovaj lijek će dobiti kredibilitet među liječnicima i pacijentima, uključujući i na našim prostorima, tako da su obličje naprijed za njega.

Krasnoyarsk Territory - ogroman, usklađena s europskim državama, a imamo mnogo problema. Jedan od njih - potreba za rano otkrivanje dijabetesa tipa-2 može se reći da je trećina tih bolesnika, možda čak i pola - nedijagnosticiranih. Dakle, vratilo komplikacija, koja je kasnije moramo nositi. Nadam se da su mnogi od razvoja na području dijabetesa predstavljeni na kongresu, mi ćemo biti u mogućnosti aktivno koristiti u svom budućem radu. Ovdje u Beču, morao sam uspostaviti korisne kontakte sa stručnjacima iz Europe i Amerike.

Olga Vasilyeva, šef Okružnog Diabetes Center u St. Petersburgu:

- Za mene je važno učiti o Europskoj dijabetes zajednice naglaskom na aktivne korake kako bi se spriječilo dijabetesa tipa 2. U posljednjih nekoliko godina, Peter aktivno screening za rano otkrivanje poremećene tolerancije glukoze i dijabetesa tipa 2, što su sada, na žalost, obustavljen zbog nedostatka financijskih sredstava.

Registrirani u našem Krasnogvardejskiy području - oko 6500 bolesnika s dijabetesom, uglavnom u drugoj vrsti. Veliku pažnju na razvoj mreže „dijabetes škola” gdje se nastava provodi posebno obučeni sestara Weimarske program. Praktički je već trenirao sve naše pacijente, oni sada ići u drugi, pa čak i treći krug studija. Učinkovitost takvog pristupa - je očigledan: da popraviti našu obučeni i motivirani optužbe pad glikiranog hemoglobina za 1-1,5%. Još jedna značajka našeg rada - nastojimo pravovremeno prijenos pacijenata s dijabetesom tipa 2 i na terapiju inzulinom. Sada svaki peti pacijent prima takve smo inzulina.

Želim naglasiti da su koristi od takvih međunarodnih sastanaka, koji definira svjetske trendove u dijagnostici, liječenju i prevenciji dijabetesa i njegovih komplikacija je ogroman za praktičare. Ako smo na čelu borbe protiv dijabetesa - tako da naši pacijenti mogu biti samo bolje!

Elvira Gustova, predsjednik moskovskog Diabetes Association:

- Na Bečkom kongresu se raspravljalo kao čisto znanstvenim problemima i praktičnim aspektima u upravljanju dijabetesom, koji utječu na svaki i svaka osoba s dijabetesom. Vidjeli smo da je također proveo mnogo obećavaju razvoj usmjerenih na prevenciju dijabetesa i učinkovito postupanje u pre-dijabetes fazi. To nam pruža još jedan impuls: ako želimo „diaepidemiya” nije proširila tako brzo širom svijeta, mi bi trebali platiti više pozornosti društva na globalnoj opasnosti od dijabetesa, oba od nas, a potiče usvojen prije tri godine, Rezolucija UN-a na dijabetes.

Kongres je još jednom dokazala jedinstvo nevladinih organizacija, uključujući pacijente i stručnjaka u području dijabetologije. Ovdje je cijela paleta s dijabetesom udruga u istočnoj Europi je predstavljena koji pokazuje sve veću ulogu javnosti u regiji zainteresiran za rješavanje sudbine dijabetesa.

Bilo je lijepo vidjeti čak tribine, postere, kao i povećana profesionalna razina od tih organizacija su u stanju utjecati na vlasti u svojim zemljama kako bi se postigao pravi zaštite prava i interesa osoba s dijabetesom. Fokus diaassotsiatsy i savezi - sva područja života u pacijenata s dijabetesom: moderne metode liječenja i psihološku rehabilitaciju i slobodno vrijeme, i rekreacije za djecu i odrasle, i, naravno, live komunikacija.

Vrlo je važno da je puno pažnje se posvećuje Kongresu dijabetesa tipa 2 je vrlo ozbiljna bolest, iako nije tajna, raširena stereotip o „progutati, recimo, tableta i svega!”. Ovaj pristup pokazuje specifičnu vektor EASD i aktivnosti nevladinih organizacija. Dobili smo u Beču novu energiju za naše buduće borbe sa dijabetesom.

Olga Trofimova, posebni dopisnik "NAM"

Beč - Moskva

Izvorni članak možete pronaći na službenim stranicama novina diaNovosti