Ponovno procjenu rizika za razvoj dijabetesa tipa 1 na temelju obiteljske povijesti

Stanovništvo genetičke studije izračunali su da je doprinos genetskih čimbenika u razvoju dijabetesa tipa 1 je 60-80%. U svakoj obitelji rizik od razvoja bolesti ovisi o mnogim čimbenicima :. Broj bolesnika i zdravih rođaka, članova dijabetes manifestacije dob obitelji, u dobi od konzultirati i tako dalje posebnom tehnikom izračunatih rizika stolovima dijabetesa tipa 1, ovisno o broju pacijenata i zdravih rođaka i dobi konzultiranim za obitelji različitih vrsta. Izvor: „Dijabetes u djece i adolescenata” II Bake i djedovi, TL Kuraeva, VA Peterkova, LN Tcherbatcheff.

Napomena. Braća i sestre - zajednički naziv za braću i sestre.

Stolovi su izračunate za Moskvi populaciji u kojoj je „pohranjena” do 40 godina, učestalost dijabetesa tipa 1 je 0,2%

Tablica 1. Procjena rizika od ponovnog razvoja dijabetesa tipa 1 na temelju obiteljske povijesti
roditeljstvo	Broj zdravih braće i sestara, n	Broj bolesnih braće i sestara, r
roditeljstvo	Broj zdravih braće i sestara, n	r = 0	r = 1	r = 2	r = 3	r = 4
Jedan roditelj je zdrav, a drugi status nepoznat	0	0,18	3.6	10.99	19.41	27.31
	1	0,18	3.33	9.95	17.51	34.72
	2	0.17	3.1	9.11	15.98	22,6
	3	0.17	2.91	8.42	14.72	20.84
	4	0.16	2.74	7.84	13.66	19.36
	5	0.16	2.6	7.35	12.76	18.09
Jedan roditelj je bolestan, drugi status nepoznat	0	4	12.4	21.98	30.82	38.42
	1	3.65	11.05	19,49	27.43	34.43
	2	3.37	10	17.57	24.79	31.27
	3	3.14	9.16	16.03	22.65	28.68
	4	2.94	8.47	14.76	20.89	26.52
	5	2.77	7.88	13.7	19.4	24.69
Status oba roditelja nepoznata	0	0.19	3.94	12.33	21.91	30.73
	1	0,18	3.6	10.99	19.43	27,37
	2	0,18	3.32	9.95	17.52	24.74
	3	0.17	3.1	9.11	15.98	22.61
	4	0.17	2.9	8.42	14.72	20.85
	5	0.16	2.74	7.84	13.66	19.36
Oba roditelja su zdravi	0	0,18	3.25	9.5	16.37	22.75
	1	0.17	3.04	8.78	15.12	21.09
	2	0.17	2.86	8.17	14,06	19.66
	3	0.16	2.71	7.64	13,14	18.42
	4	0.16	2.57	7.19	12.34	17.33
	5	0.15	2.45	6.79	11.64	16.36
Jedan roditelj je bolestan, a drugi zdravi	0	3.94	11.96	20.71	28.54	35.17
	1	3.61	10.77	18.66	25.89	32.15
	2	3.34	9.81	17	23.7	29.61
	3	3.12	9.03	15.63	21.87	27.45
	4	2.93	8.38	14.48	20.3	25.59
	5	2.77	7.82	13.49	18.96	23.97
Oba roditelja su bolesni	0	34.31	40.2	45.42	50.01	54.03
	1	31.23	36.7	41,6	45.99	49.89
	2	28.75	33.85	38.48	42.66	46.43
	3	25.69	31.48	35.87	39.86	43.49
	4	24.94	29,47	33.63	37.45	40.95
	5	23.44	27.73	31,7	35.36	38.73

Tablica 2. ispravci konzultira Dob u vrijeme inspekcije za dijabetes tipa 1
Starost counselee, godina	Izmjene i dopune za dječake		Izmjene i dopune za djevojčice
Starost counselee, godina	platina	qt%	platina	qt%
0-4	0.95	0.01	0.96	0.01
5-9	0.88	0.01	0,9	0,02
10-15	0,7	0.03	0.72	0.04
16-19	0.53	0.03	0.53	0.05
20-24	0.31	0.03	0.29	0.04
25-30	0	0	0	0

Da biste pronašli procjenu rizika dijabetesa za obitelj s kombinacijom određenog broja bolesnika i zdravih rođaka je potrebno u „Status roditelja” (Tablica 1) pronaći relevantne informacije o navedenim 6 mogućih vrsta roditeljskog braka, a zatim na raskrižju odgovarajućim brojem oboljelih i zdrave djece pronašao procjene rizika. Prisutnost rođaka s dijabetesom tipa 2 se ne smatra, uzimajući u obzir neovisnost baštine dvije vrste bolesti. Za podešavanje za dob counselee djeteta mora se naći na stolu. Slika 1 množi prve korekcije iz tablice. 2 za određenoj dobi (Pt), a zatim doda drugi dodatak (qt). Istodobno s povećanjem starosti konzultira rizik od dijabetesa tipa 1 postupno se smanjuje. Neka nam objasni metodu koristiti tablice. Na primjer, u obitelji u kojoj su oba roditelja zdrava, postoje dvoje djece: jedno dijete (kćer) s dijabetesom tipa 1, drugi (sin 11 godina) zdravi. Dijabetes tipa 2 boluje očevu majku. Roditelji žele imati još jedno dijete. Potrebno je procijeniti vjerojatnost od dijabetesa: od planiranog dijete (A), koji je zdrav (B).

A). U tablici 1, na raskrižju „su oba roditelja zdrava” podataka „1 zdrava polubrat” i „jedan bolesni brat” otkriće rizik jednak 3,04%. Prisutnost dijabetesa tipa 2 kod baka ne utječe na rizik za razvoj 1 dijabetesa u djece tip, s obzirom na neovisnost baštine dvije vrste dijabetesa. Dakle, rizik od razvoja dijabetesa tipa 1 u planiranom dijete je 3,04%.

B). Da bi se uspostavila rizik od dijabetesa razvoj tipa 1 u vlasništvo drugo dijete na stolu. 1 na raskrižju podataka „su oba roditelja zdrava”, „zdravi braća 0” (ne računajući konzultirao), „jedan bolesni brat” pronaći rizik jednak 3,25%. Da bismo ispravili dobi djeteta (11 godina) 3,25% rezultat množi se s prvim korekcije (Pt) za ovu dobnu skupinu (10-15 godina) i u tablici 2 na rezultat dodamo drugu korekciju (Qt), m. F 3,25 * 0,7 + 0,03 = 2,305%.

U prisustvu rodbine pacijenata II stupnja obitelji (djed, baka, tetka, ujak, rođaci, braća i sestre), rizik od razvoja dijabetesa tipa 1 raste u manjoj mjeri. Utjecaj bolesnih rođaka III stupanj odnosa je slaba.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan