Cijela istina o dijabetesu u djetinjstvu

rizik Dijabetes tip 1 To je posredovana genetskim faktorima. Na prvi pogled se može činiti da genetski faktori igraju sporednu ulogu, jer liječnici rijetko susreću s obiteljima dijabetes melitus tipa 1 tu je i dijete i roditelj. To treba imati na umu da su sadašnji odraslih bolesnika koji su postali bolesni kao dijete, imaju u većini slučajeva, teških komplikacija, koje ili spriječiti rađanje djece ili obitelji. To je zbog činjenice da je još prije 20-ak godina, situacija s liječenja dijabetesa je bila potpuno drugačija. Nije bilo moderno analoga inzulina, self-monitoring alate, programe obuke. Mnogi pacijenti, liječnici su je zabranjeno imati djecu. Sada se situacija drastično promijenili. Naknada bolesti uvelike poboljšana, pacijenti počeli da se uda, te obitelji su počeli imati djecu, a bilo je i slučajeva kada dijete dovode roditelje s dijabetesom.

Genetski rizik povezan s tzv HLA-sustava. Čak i danas, u mnogim gradovima Rusije mogu napraviti gensko testiranje, a time i procijeniti rizik od djeteta bolesti. Prije svega, ovo istraživanje treba provesti u obitelji koje već imaju dijete s dijabetesom. Nažalost, čak i postavljanje veći rizik od dijabetesa tipa 1 u djece, kako bi se spriječilo bolest je nemoguće. U svijetu još nije razvila metode prevencije, učinkovitost koji će biti znanstveno dokazano.

Prije svega, studija bi trebala biti provedena u obitelji koje već imaju dijete s dijabetesom.

Ako uzmemo u obzir 2 šećerne bolesti u djece vrsti, situacija nije tako ozbiljna. Ova varijanta dijabetesa je rijetka i za svaki predmet iz Rusije, broj pacijenata procjenjuje jedinica. Kako bi se procijenio rizik od razvoja dijabetesa tipa 2, ne treba nikakve genetička istraživanja. Skupina rizika, prije svega, djeca adolescenti s teškim pretilosti, te u kojima najmanje jedan roditelj ima 2 dijabetesa melitusa tipa.

Za razliku od dijabetesa tipa 1, tip 2 kako spriječiti dijabetes, dobro poznati. Konkretno, umjereno svakodnevno vježbanje od 30 minuta dnevno smanjuje rizik od razvoja dijabetesa za 40%. Nemoguće je zamisliti više preventivno pristup, koji u nedostatku financijskih troškova će vršiti tako snažan zdrav učinak. Jednako je važno za prevenciju dijabetesa je i uravnotežena prehrana, usmjeren prvenstveno na smanjenje težine. Nažalost, ovaj problem nije uvijek pružena odgovarajuća pozornost. Mnogi odrasli ne znaju osnove zdravog načina života i zdrave prehrane. A to neznanje se prenosi na djecu. Dakle, u okviru humanitarne programa „Alfa-Endo” mi smo stvorili poseban prostor za prevenciju pretilosti i dijabetesa među djecom.

Što statistike pokazuju?

Analiza epidemiološke situacije otkriva nekoliko globalnih trendova.

Prvo, učestalost dječje populacije tipa 1 dijabetesa u stalnom je porastu, iako nema karakter epidemije, kao što su dijabetes melitusa tip 2.

Kako bi se procijenio rizik od razvoja dijabetesa tipa 2, ne treba nikakve genetička istraživanja. Skupina rizika, prije svega djeci adolescenti s teškim pretilosti, te u kojem je najmanje jedan roditelj tipa 2 dijabetesa.

Drugo, tu je pomlađivanje pacijenata. Ako je prije 10-15 godina imali dijabetes u mladoj kazuistike, sada je manifestacija dijabetesa u ranoj dobi, uključujući i 1. godine života, češće je i najteži pacijent stanovništva.

Treći trend je za promjenu strukture dijabetesa. Prvo, kada se testirati liječnici za dijabetes u djetetu ili adolescentu, uvijek je dijagnosticiran dijabetes tipa 1 i bio je primijenjen insulinotherapy. Sada, prema literaturi, oko 5% dijabetesa djetinjstva - drugačiji jedan gen (nasljedni) oblika dijabetesa, od kojih se mnoge ne mogu biti tretirani insulin, i antidijabetično formulacija tableta. Prije svega, to je zbog širenja našeg znanja o uzrocima šećerne bolesti i poboljšanje genetske dijagnoze. O genetske varijante bolesti potrebno je misliti u slučajevima gdje dijabetes očitovao u prvih 6 mjeseci, ili bolesnici s dijabetesom u obitelji u svakoj generaciji.

Sada imamo genetski dijagnoza nasljednih oblika dijabetesa postalo dostupno i besplatno zahvaljujući programu „Alfa-Endo.” Tijekom postojanja programa na molekularnoj, genetskih i imunoloških dijagnostiku dodijeljeno je oko 50 milijuna rubalja. te je uređen prijevoz krvi djece od 11 regija Rusije u Moskvi za dijagnostiku u laboratoriju endokrinologiju Research Center.

Što znanstvenici rade?

Temeljna istraživanja u području dijabetesa u djetinjstvu su posvećene poboljšanju inzulina. Razvoj novih inzulinskih analoga kao Superbrzi (ultra) i produženog djelovanja. Opet pokušava koristiti gotove smjese inzulina, a posebno smjese Ultra i dulje analoge koji mogu smanjiti broj injekcija, bez rizika od pogoršanja naknadu metabolizam ugljikohidrata. Potpuno nove mogućnosti otvaraju uz korištenje inzulinskih pumpi. Moderna pumpa smanjuje broj injekcija najmanje 15 puta. U isto vrijeme omogućuju fleksibilniji način života, vježbe i pojednostavljuje upravljanje dijabetesa. Ova metoda primjene inzulina je tako učinkovita da je sada 20 do 50% djece s dijabetesom (u različitim regijama Rusije) koji se koriste inzulin pumpe. Njihova instalacija je moguće besplatno ili kao dio high-tech medicinske skrbi, ili dobrotvorne svrhe.

Učestalost dijete stanovništva dijabetesa tipa 1 je stalno u porastu, iako nema karakter epidemije, kao što su dijabetes melitusa tip 2.

Naravno, pacijenti čekaju znanstvenika nije nova metoda inzulinske terapije i tretmani koji bi u potpunosti izliječiti bolest i spasiti dijete od injekcije. Nažalost, ovaj problem još nije riješen, iako su neki preduvjeti za to.

Otvoreno tvari - beta trofin, poticanje razvoja beta-stanica gušterače, mogućnost imunološkog korekcije u cilju suzbijanja imunološki odgovor protiv vlastitih beta stanica.

Kako liječiti dijabetes u Rusiji?

U Rusiji, u usporedbi s europskim zemljama, razina medicinske skrbi za djecu s dijabetesom tipa 1 šećerne bolesti nije gore. Tako je, prema rezultatima regionalnog istraživanja provedenog u okviru dobrotvorne programa „Alfa-Endo”, na kojoj je sudjelovalo 30 dječjih poliklinikama i 7 bolnica u 6 regija, uključujući Republiku Baškirska 78% ispitanika (roditelji bolesnika) ocjenjuje dostupnost i kvalitetu pomoći s dijabetesom.

U našoj zemlji, velika većina djece i adolescenata su inzulinski analozi, dok je čak iu razvijenim zemljama ta brojka se kreće od 30 do 60%. Doći inzulin pumpe smo prilično brzo približava europskim zemljama.

Sada je između 20 i 50% djece s dijabetesom, inzulinskih pumpi koriste se u različitim regijama Rusije.

Naravno, moramo težiti. Mi zaostaju europskih zemalja u pogledu dijagnoze. U 70-90% djece dijagnosticira kada je već razvio ketoacidoza. To ne samo da zahtijeva hitnu hospitalizaciju, ali i definira teža tijek bolesti u budućnosti. Može riješiti ovaj problem putem informativnih kampanja u školama i vrtićima. Na primjer, u Italiji za 5 godina među učenicima i roditeljima provodi informativnu kampanju velikih razmjera na rane simptome bolesti. Kao rezultat toga, među novim slučajevima nije bilo nijednog slučaja ketoacidoze. Za integraciju tih mjera na tržištu Ruske Federacije, potrebno je analizirati najbolje međunarodno iskustvo i njegove prilagodbe ruskim stvarnosti.

Autor: Arina Korneev