Diapremera: prednosti prehrambene terapije i novu ponudu medicinskog proizvoda - glyutserna sr

- Po definiciji, Paul Bragg, „kazna - loše navike, vaš najveća nagrada. - zdrav način života” Ako govorimo o prehrani s dijabetes, kako zaraditi nagradu ovdje?

- Moram reći, da je zdrava prehrana - to je temelj na kojem se temelji Kombinirana terapija dijabetes. Prehrana dolazi od latinske riječi „racionalno” - „razumnom” znači uravnoteženu prehranu zdrave ljude s obzirom na njihov spol, dob, težinu, visinu, vrsti i intenzitetu tjelesne aktivnosti i drugim čimbenicima.

Postići dobru naknadu metaboličkih procesa je nemoguće u ovom slučaju je hrana supply- pacijenta dijeta bez pomnog planiranja s dijabetesom trebaju biti puna isbalansirovannym i prehrana - racionalno. Iako globalna zabrana na ovom području nije potrebna računa o vrsti i količini hrane koja se konzumira. Zato je dobar trening je potreban u bolesnika s posebnim naglaskom na asimilaciji ispravnih prehrambenih navika.

Terapijski (dijetetski) prehranu ili dijeta terapija - je upotreba posebno formulirani i prehrana za osobe s akutnih ili kroničnih bolesti. Ovisno o vrsti dijabetesa ciljevi i ciljevi kliničku prehranu bitno razlikuju.

u T2DM glavna svrha je da spriječi postprandijalnom hiperglikemija, kao i za postizanje i održavanje normalne tjelesne težine i prehrane terapiju bez ikakvog liječenja je osuđen na neuspjeh ili lošije.

u Dijabetes tip 1 više liberalizirano prehrana i dijeta terapija ne zahtijeva smanjenje ukupnog unosa kalorija.

- Kako bi kombinirati osnovne hranjive tvari, ili, kako ih zovu, hranjive tvari u ljudskoj prehrani s dijabetes?

- Moderna znanost o prehrani zdravih i bolesnih ljudi, potreba za hranjivim tvarima - i to je proteina, masti i ugljikohidrata - navedeno nije u apsolutno i relativno - u kcal (kcal) gramima (g) po 1 kg normalne težine tijela. Tablica 1 prikazuje glavne karakteristike pojedinih sastojaka hrane s obzirom na njihovu energetsku vrijednost i postotak preporučene distribucije u svakodnevnoj prehrani. Sve hranjive tvari bi trebali biti uključeni u izborniku pacijenata SD ne samo u potrebnim količinama, ali u određenom omjeru.

Moć je uravnotežen, ako osoba konzumira u jednom danu ne manje od 50% ugljikohidrata, ne više od 30% masti i 20% proteina. Pacijenti s dijabetesom da kontroliraju svoju moć su važni, svi ti pokazatelji. Na primjer, u liječenju inzulin ili oralnim hipoglikemicima je posebno važan u kontroli ugljikohidratima dijeta s kombinacijom dijabetesa i pretilosti je važno uzeti u obzir energetsku vrijednost hrane na protreblyaemyh dijabetička nefropatija - količina proteina konzumira, a kombinacija dijabetesa s aterosklerozom na pozadini metabolizma lipida svakako trebaju pratiti sadržaj masti u prehrani.

- Kako odabrati određene proizvode kako bi bile uključene u prehrani?

- Najvažnija komponenta hrane, koja bi trebala kontrolirati pacijenta SD, - su ugljikohidrati. Postoji nekoliko vrsta ugljikohidrata: monosaharidi (jednostavno „šećer” topiv u vodi) - glukoza, fruktoza, disaharide galaktoza- (složeniji „šećer”) - saharoza, laktoza, maltoza- polisaharidi (kompleks „šećer”, u vodi netopljivi) - škrob, prehrambena vlakna tsellyuloza- - topljivi (pektin, guar, gluten i sl) i netopive tvari (lignin, celuloza, hemiceluloza).

Budući da ugljikohidrati mogu izravno povisiti razinu glukoze u krvi, tradicionalni pristup prehrani terapije T2DM Ja sam bio smanjiti sadržaj ugljikohidrata u prehrani. Ali ako pacijent ima normalnu tjelesnu težinu, ali to nije potrebno.

Ugljikohidrata izvori bi trebali biti uglavnom proizvodi s niskim glikemijskim indeksom (GI) i bogata dijetalnim vlaknima. Oni su najčešće prisutni u većini povrća, mnogo voća i bobica, mahunarke, orasi, kruh od pšeničnog brašna, s uključivanjem lomljenog zrna ili mljevene mekinje, neke žitarice, i tako dalje. Šećeri, kao jedini izvor energije, bez sumnje, treba isključiti iz hrane u kombinaciji dijabetesa tipa 2 i pretilosti.

Će istaknuti pozitivnu ulogu dijetalnih vlakana. Doprinose vezanju i izlučivanje štetnih tvari, određenih mineralnih spojeva, smanjuju apsorpciju masnoća, uključujući i kolesterol. Uz prebiotički akcije, dijetalnih vlakana povoljno djeluje na crijevnu biocenoze. Nadalje, pozitivan učinak vlakana određuje se svojim hipolipidemijska svojstva - kada izlučivanje žučnih kiselina smanjuje razinu kolesterola. Svaki dan se preporučuje konzumirati 20-40 grama kletchatki- svojih izvora su žitarice, mahunarke, grašak, grah, sušeno voće, bobičasto voće, agrumi.

- Možete li objasniti više ono što je gore navedeno glikemijski indeks?

- To je pokazatelj sposobnosti raznih ugljikohidrata za podizanje glukoze u krvi. Za referentnu točku uzimanja glukoze glikemijski indeks od 100%. Na temelju toga svi ugljikohidrati se dijele na „dobar” - s niskim GI od 0-55%, i „loše” - s visokim GI iznad 70%. Viši GI namirnice i jela, brži i nakon njihove upotrebe razina glukoze u krvi raste, potražnja za njihovu asimilaciju insulin. na niskim vojnik glukoze u krvi ulazi sporije ujednačavanja, što zahtijeva manje količine inzulina.

Proučavanje GI je pokazala da promjena glukoze u krvi Nakon potrošnje hrane su daleko od onih koje ste mogli očekivati, na temelju sastava svojih ugljikohidrata. Na primjer, porast glukoze nakon konzumacije bijelog kruha bila je viša nego nakon tjestenine. Proizvodi iz mahunarki povećana razina šećera u krvi je otprilike 2 puta manji od zrna žitarica. Relativno nizak GI (manje od 40) su zajedničke većini povrća, mnogo voća i bobica, mahunarke, orašasti plodovi, gljive, mliječnih proizvoda, kao i fruktoza.

Ispada da je glikemijski indeks proizvoda ne samo da utječu na količinu i kvalitetu ugljikohidrata, ali i drugih čimbenika. Tako je stopa porasta glukoze nakon obroka krvi ovisi o obliku proizvoda (na primjer, fino brušenje zrno ili voćni sok dati brži porast šećera u krvi nego „cjelovite” žitarica ili voća) - interakcije s drugim hranjivim tvarima.

Zaključak Iz navedenog je kako slijedi: za osobe s normalnom tjelesnom težinom preporuča se da konzumiranje namirnica s niskim GI, bez ograničavanja kalorija dijeta supply- i pacijenata s viškom tjelesne težine ili pretilosti treba smanjiti kao GI namirnica i njihove kalorija.

- A što je slatko zub kad je žudnja za slatkišima je neodoljiv?

- To je vrlo jednostavan: u ovom slučaju, T2DM zaslađivači moraju se koristiti i u odsutnosti popratne pretilosti - i zaslađivači kao što je sorbitol, ksilitol i drugih šećernih alkohola krutine.

Idemo sada govoriti o masti ili lipida, koji, kao i ugljikohidrata, koriste se za tijela izvora energije ...

- Masti se može definirati kao izvor energije dugoročnog korištenja. Oni ne samo da sadrži 2 puta više kalorija od ugljikohidrata i proteina, ali su odgodili posebno brzo u masti depou. Međutim, masti u tijelu opskrbe vitaminima topljivih u mastima - A, D, E, F i druge biološki aktivne tvari. Masti sadržane regulaciji metabolizma esencijalnih masnih kiselina, koje tijelo ne može proizvesti svoju vlastitu.

Od velike važnosti je kvantitativni i kvalitativni sastav masnoće dijeta. Udio masti ne smije biti više od 30% od preporučenog dnevnog unosa kalorija. Prednost treba dati masti biljnog podrijetla.

Poznato je da je prisutnost T2DM 2-4 puta povećava rizik od ateroskleroze, koronarne bolesti srca i cerebrovaskularne bolesti. S druge strane, među čimbenicima povećanog rizika od ateroskleroze u bolesnika s dijabetesom tipa 2, najvažnije - to je kršenje metabolizma lipida. Dakle, prehrana terapija i trebao bi imati protivoateroskleroticheskim orijentaciju.

U prehrani treba biti umjereno ograničiti ukupnu brzinu unosa masti od 0.9-1 g masti po 1 kg normalne tjelesne težine. U prosjeku, za muškarce s masom od 70 kg to bi značilo da 65-70 grama dnevno. Potrebno je drastično smanjiti potrošnju bogatih zasićenim masnim kiselinama i kolesterolom masti - mesa i mesnih proizvoda, masnih mlijeka i mliječnih proizvoda, kao i hidrogenirano masti (kulinarskih i konditorskih masti, tvrdi margarini). Tu treba povećati potrošnju mononezasićenih masnih kiselina (maslinovo ulje) i polinezasićenih masnih kiselina (PUFA) kao što su omega-6 (suncokretovo ulje, kukuruzno ulje) i omega-3 (riblje ulje) ...

- Koja je uloga proteina u prehrani kod dijabetes?

- Proteina, ili proteina, - osnovni građevni blokovi u ljudskom tijelu. Dominantnih izgrađeni od proteina - aminokiselina. Osam od njih su neophodni za tijelo, tako da oni moraju biti prisutni u hrani. Proteini se dobije spoj osigurava imunitet na infekciju, su uključeni u asimilaciju drugih prehrambenih tvari. Za razliku od masti i ugljikohidrata, oni ne akumuliraju u rezervu i nisu formirana od drugih hranjivih tvari, tj oni su neizostavan dio hrane.

Proteini obavljaju veliki broj funkcija: od gradnje do regulira metabolizam i energetske procese u tijelu. Udio proteina u svakodnevnoj prehrani nije veća od 20%. Prosječna dnevna uvjet 0.7 -1.0 g proteina po 1 kg tela- ako dijabetičari imaju komplikacije iz bubrega, sadržaj proteina smanjuje na 0,7-0,8 g

- To je, strogo govoreći, što se podrazumijeva pod „dijetetskih namirnica”?

- Do dijetetskih proizvoda uključuje specijalizirane prehrambenih proizvoda za profilaktički i terapeutski hranjenja. Međutim, razlikovanje redovitih i dijetalne proizvode je teško. Neki proizvodi, koji se tradicionalno smatra dijetetski, zdravi ljudi konzumiraju samo u ukusu ili financijskih razloga, kao što su niske masnoće i masnih bez proizvoda (jogurt, svježi sir, kiselo vrhnje, itd.) Te iste proizvode se preporučuje dijabetičara sa poremećaja metabolizma lipida, u kombinaciji s dijabetesom tipa 2, pretilosti, posebice metaboličkog sindroma.

Takozvani „dijabetes hrane” su: bezalkoholna pića, sokovi, compotes, džemovi, keksi, vafli, slatkiši i ostalih konditorskih proizvoda, kao i sladoled, napravljen korištenjem nadomjestaka šećera ili sladila uključiti izvore prehrambenih vlakana (mekinje, cjelovite žitarice, brašno grubo brušenje) ili komponente (pektin, celuloza). Međutim, „dijabetes” konditorski proizvodi često sadrže puno masnoće, često uz prevlast zasićenih masnih kiselina koji su štetni za dijabetes. Važno je da se pakiranje proizvoda pokazuje sadržaj ugljikohidrata, proteina, masti i sadržaju energije.

Diaprodukty povezana sa smanjenjem sadržaja ugljikohidrata, uglavnom šećer. Ali za mnoge pacijente s dijabetesom su važni dijetetski hrana preporuča u popratnim bolestima: pretilost, ateroskleroza, arterijska hipertenzija (AH) dijabetička nefropatija... Na primjer, hrana sa niskim sadržajem natrija (sol) se koriste za bolesti kardiovaskularnog sustava (hipertenzije, kroničnog kongestivnog zatajenja srca, itd) - low-proteinski proizvodi trebaju koristiti za bubrega, jetre ... proizvoda sniženim kalorija mogu biti komponente Clinical Nutrition kod dijabetesa tipa 2 u kombinaciji s pretilošću ...

Specijalizirani medicinski hrana sadrži esencijalne ljudske hranjivim tvarima i može biti bitna dopuna, ili čak jedini izvor uravnotežen lako probavljiv hrane za mnoge bolesti, uključujući dijabetes i njenih komplikacija. Na paketa specijalizirane koncentrati uvijek ukazuju na njihov sastav i način pripreme hranjivih smjesa. ove specijalizirane koncentrati, ali oni se proizvode u ograničenim količinama i ne moraju uvijek visoka okus kvalitete razvijeni su u Rusiji.

- Kako procijeniti danas opcije medicinski stručnjaci obroka u objektu dijabetes?

- Takvi proizvodi s smanjenom masti i ugljikohidrata koji sadrže dijetalna vlakna, može biti učinkovito korištena od strane pacijenata SD u složenoj terapiji. Oni se mogu koristiti iu obliku „prigristi”, a za djelomičnu zamjenu obroka za bolesnika na dijeti. Prema American Diabetes Association (ADA, 2008), „korištenje ljekovitih namirnica jednom ili dva puta dnevno, umjesto uobičajene hrane može dovesti do značajnog gubitka težine.” Dijeta s visokim sadržajem kiseline mono-nezasićene masne (MUFA) i nisko-ugljikohidrata, u skladu s Craig LD, niži postprandijalnu hiperglikemiju, pozitivan učinak na ugljikohidrata i lipida u cjelini.

Novi specijalizirani proizvod za medicinsku prehranu registriran ove godine u Ruskoj Federaciji za uporabu u liječenju pacijenata s tip 1 i tip 2 - je Glyutserna SR, koja ima jedinstvenu kompoziciju.

- Idemo shvatiti jednom, kakve veze specijaliziranu medicinsku moć prehrambenih dodataka?

- Oni se ne mogu uspoređivati. Specijalizirani medicinski prehrana je potpuna prehrambeni proizvod, pod uvjetom da uravnoteženog toka osnovne makro i mikronutrijenata, u omjerima potrebnim za određene bolesti ili stanja. A supplement - je prirodni, biološki su aktivne tvari koje se konzumira u hrani ili u kompoziciji hrane.

Medicinski proizvodi, za razliku od prehrambenih dodataka, posebno razvijen za patogenezu određene bolesti ili stanja. Tako, Glyutserna SR ima jedinstveni mehanizam djelovanja kao rezultat uravnoteženog pripravka koji sadrži probavljive ugljikohidrate polako, što smanjuje postprandijalnu glukoze u krvi, glikozirani hemoglobin (HbA1c), normalizaciju metabolizma lipida i težinu praćenje pacijenta, smanjuje rizik od kardiovaskularnih komplikacija.

Definitivno prednost ovog proizvoda, koji nema analoga u Rusiji danas - to je poboljšanje kvalitete života bolesnika (praktičnost i slobodu mukotrpnog izračun kruha jedinica, čime se smanjuje rizik od hipo- i hiperglikemija, bržem postizanju naknade), te mogućnost kombiniranja sve mogućnosti liječenja za dijabetes.

- Kada SR je poželjno koristiti u Glyutserny Dijabetes tip 1 i tip 2 dijabetes?

- Nije tajna da su današnji ljudi, osobito mladi i aktivni, gledajući njihovu težinu, imaju tendenciju da izgledaju dobro u isto vrijeme, oni imaju malo slobodnog vremena, ponekad nema vremena za doručak ili međuobrok. Dakle, to je vrlo zgodan za korištenje spreman za korištenje snage - u uredu ili na putu iu teretani. Neki ljudi kasno se vraćaju kući s posla, kada nema potrebe uopće za učitavanje želudac. Dakle, bolesnici s tipom 1 tip SR Glyutserna se može koristiti za održavanje stabilne tjelesne težine, što je dodatni „grickalice” te poboljšati kontrolu glikemije.

Koliko je učinkovita je to, prema podacima ankete. Tako, prema studiji Tatti et al., U bolesnika s dijabetesom tipa 1 koji su primali medicinski proizvod Glyutserna SR u složenom terapiji, ugljikohidrata su bolje od onih koji su bili na normalnoj prehrani. Kontrola šećera u krvi provedeno je uz pomoć dnevno praćenje glukoze.

S obzirom na pacijente s T2DM, onda to sve ovisi o situaciji. Ako pacijent ima normalna tjelesna težina je ista kao i kod prve vrste, Glyutserna SR mogu se koristiti za praktičnost način za uštedu energije, održavanja težine, poboljšanje metaboličkih parametara, koristeći je kao djelomična zamjena zamjenski obrok ili „grickanje”.

Pacijent s dijabetesom tipa 2 i prekomjerne tjelesne težine može dobiti aktivni proizvod za smanjenje težine. Procjena stvarne učinkovitosti prehrambene terapije u ovih bolesnika bila je glavna svrha Dobro Tech istraživanju provedenom tijekom 24 tjedna. Njeni rezultati (vidi, dijagrame 1,2,3) pokazuju da pacijenti u tom razdoblju značajno smanjuje koncentraciju glycated hemoglobina (HbA1c) Smanjenje tjelesne težine, smanjenje sadržaja štetnih "" LDL-kolesterol (low density lipoprotein).

- Ako pacijent s dijabetesom tipa 2 je počeo da se Glyutserna SR, to znači da on može opet, kao i prije bolesti, tu je sada nešto?

- U svakom slučaju! Značenje ove specijalizirane medicinske opskrbe samo da pomaže pacijentu da se u skladu s preporukama za zdravom prehranom i prehrane. I ovdje želim naglasiti još jednom važnost pacijenta obrazovanja i motivacije za promjenu načina života.

Kao što znamo, povišen šećer u krvi „ne boli”, pacijent u početku smeta ništa - sve dok nije počeo da se pojave opasne komplikacije dijabetesa. Naravno, čovjek bolestan na 50, 60, 70 godina, koji se koristi za jesti onako kako je uvijek jeo, to je teško izvesti posebno sastavljen za poticanje program ishrane čiji je cilj gubitak težine, redovito vježbanje. No, bez njega nećemo postići optimalne rezultate.

Što se tiče lijekova stvara novi pristup liječenju se temelji na suvremenim standardima liječenju šećerne bolesti, oni su tu za naše pouzdane pomoćnike.

- Što možemo očekivati ​​u smislu prehrambene terapije u bliskoj budućnosti?

Prema predviđanjima znanstvenika, u sljedećem desetljeću, medicinske hrane i Nutraceuticals zamijeniti značajan dio mnogih suvremenih lijekova. novi medicinski proizvodi u cilju patogenim liječenju određene bolesti će biti kreirana. Hoće li se i dalje razvijati farmakonutritsiologiya - novog istraživačkog polja, koji se nalazi na spoju prehrambene znanosti, kliničku farmakologiju i prehrambenoj industriji.

Dakle, specifičnim potrebama pacijenata s raznim bolestima u hranjivih tvari će se nadoknaditi potrošnje specijaliziranih medicinskih prehrambenih proizvoda.

Usput, načela opskrbe pacijenata dijabetes Može se preporučiti drugih ljudi koji žele da vode zdraviji stil života i kontrolirati svoju težinu.

* ADA (American Diabetes Association) i EASD (Europsko udruženje za proučavanje dijabetesa)

Izvorni članak možete pronaći na službenim stranicama novina diaNovosti