Kronične komplikacije u podnožju

Posebna pažnja u noge i prstima zbog dva faktora:

Prvo, dotok krvi u stopala je slomljen i često poraz brzo napreduje (pa je amputacija stopala u dijabetes više od polovice svih slučajeva radikalne operacije);

Drugo, ozljede stopala i infekcija teže kontrolirati, i oni mogu ostati duže nezapaženo. Postoji još jedan faktor - gljivične infekcije (mikoze) pogodio samo nogu, interdigitalni prostore i nokte.

Sljedeći lezije stopala:

- slučajni rezove, ogrebotine, ogrebotina, mjehurići;

- ogrebotine i pukotine povezane sa gljivične bolesti (posebno u prostorijama interdigitalni);

- noktiju deformacija, njihovo urastanje u kožu, također povezan s gljivične bolesti;

- Kukuruz na zglobovima prstiju, a na podnožju (tzv „kurje oči”) izazvao neugodan obuće ili ortopedskih razloga (na primjer, ravne noge ili tako da jednom nogom je nešto kraća od druge);

- aktinične pete.

Kada angiopatija bilo koji od tih lezija može razviti u trofičkog ulkusa i čir razviti u gangrene. Rezovi, abrazije, pukotine dovesti do otvorene rane, ali postoje skrivene i čireva - po žuljevima i horny područja. Značajke situacije je da pacijent ne vidi noge, i sa slabom opskrbom krvi u osjetljivosti na bol zbog posjekotine ili nošen teryaetsya- rezultiralo čireve može razviti za dugo vremena i proći neopaženo. Često se to dogodi u tom dijelu stopala, na kojem je glavna težina hoda. Ova regija nosi najveći teret i prekriven gustom sloju kože mozolepodobnym praktički neosjetljivo, što može proizvesti pukotine. Ako su dobili infekciju, su svi preduvjeti za formiranje gnojne čireve. Ulkusi mogu utjecati na dublja tkiva od stopala do tetive i kosti.

Iz razloga navedenih gore, trebate obratiti posebnu pozornost na noge. Prste i vrh stopala možete vidjeti, donji dio stopala i peta može opipati, identificiranje pukotine i rezove, ali i ispitati - sjedi na stolici u ogledalo na dnu zamijenjeni. Ovaj pregled je poželjno proizvesti svaki dan, ako idete na posao, ili rjeđe, jednom svaka dva ili tri dana, ako ste u glavnoj kući i nosi papuče. Otkriven abrazije ili rezati potrebno je obraditi blagi antiseptik (klorheksidin, vodikov peroksid), nametnuti čistu i suhu zavoj i gledati da li ranka- liječiti - ako ne, obratite se liječniku. U liječenju rana izbjegne antiseptici kao što je jod ili Zelenka kao intenzivan farbanje lijek interferira obavijest znakove upale. Gljivične infekcije trebali pokušati vlechit, pozivajući se na dermatolog (da se raspravlja u posebnom dijelu ovog poglavlja). Konačno, ispucala koža na petama i drugim mjestima treba pažljivo izbačen s plavac.

Ovdje su osnovna pravila njegu stopala, koje se moraju pridržavati dijabetičar:

1. Redovito provjeravajte dno stopala.

2. Pravovremeno liječiti ogrebotine, ogrebotina, itd

3. Perite noge svakodnevno i temeljito osušite. Koristite blage sapune - kao „Djeca”.

4. Pravilno obrubljen nokti - ne prekratka, a ne polu-krug, i pravo da ne vystrigaya i zaokruživanju kutove noktiju - da ne ozlijediti kožu vlati škare. Kako bi izgladio neravnine, koristite noktiju datoteku.

5. Nosite udobne cipele prostrane, pažljivo razbiti u novim cipelama - kako bi se izbjegle ogrebotine. Nosite čarape ili čarape izrađene od tkanine koja upija znoj. Umjesto sintetičkih proizvoda za korištenje vune ili pamuka. Ne nosite čarape s tijesnim elastična traka koja sprečava cirkulaciju krvi.

6. Provjerite cipele - da to nije kamenje, žitarice i sl ..

7. Zaštitite svoje noge od oštećenja porezov- ne hoda na kamenje, ne hoda bos.

8. Ne koristite grijač, plastyrem- ne vinuti noge, i oprati ili omekšavanje žuljeva toplo. voda.

9. Da bi održali elastičnost kože koristite hidratantnu kremu za stopala. Nanesite kremu na donjoj površini stopala, za interdigitalni prostori vrijede talk.

10. Kupite cipele u večernjim satima, prije pripremiti pisani trag - potrebno je da ga stavite u kupljene cipele i provjerite da rubovi staze nisu savijena. Peta ženske cipele ne bi trebao biti veći od 3-4 cm.

STOPALA: PREVENCIJA I LIJEČENJE

1. Za informacije o tome kako liječiti rane u kući, što je već spomenuto - kao io raznim preventivnim mjerama. Ako je liječenje napreduje slabo, konzultirati endokrinologa, i bolje - da podiatrists, ako je moguće. Podijatar posjeduje moderne metode liječenja šećerne bolesti čireva.

2. Preporučljivo je jednom godišnje, biti pregledani u na diatremes. Podijatar može provjeriti cirkulaciju krvi u nogama, utvrditi uzrok bilo koje povrede - keratinizacije, pojavu kurjih očiju „kurje oči” i tako dalje. Podijatar Ako je potrebno, uputiti vas u podijatru za proizvodnju specijalnih cipela ili uložaka, ili angio-kirurg.

3. Preporučuje se da, pogledajte dermatologa - i prisutnost gljivičnih oboljenja, ova preporuka je obvezujuća.

gljivične bolesti

Gljivične bolesti utječu prije svega na kožu i nogti- najčešći od njih su tinea pedis, obično u pratnji lezija nokta. Nažalost, počinjemo da obratite pozornost na noktima i stanju kože samo kad nije dopušten ulazak u bazen, napeto studiranje u kadi ili u žurbi pružiti ruku na sastanku. Što se dogodilo ..? - pitate tradicionalni pitanje i početi liječiti vašu kožu i nokte. A možete vidjeti, na primjer, da noktima (najčešće - na prst i palac pete) su prošli kroz velike promjene. Ako nokta pojavio bjelkaste-žućkaste uzdužne trake, zatim, kaže jedan od naših poznatih političara „rekao je proces već započeo.” U kasnijim fazama, možete vidjeti promjene u boji, obliku i poliranje strukturu: njihova površina postaje neujednačena, strukturu - labav u boji - žućkaste serym- nokti početi raspadati, a onda je njihov odmak od nokta.

Izmjene i kože na nogama. Ona ljušti, potrebno je crvenkaste boje, između nožnih prstiju pukotine se da svrab i isporučiti nelagodu pri hodanju. Koža na nogama može pogoršati Senna ve-godišnje razdoblje, a dugotrajno bolesti postoje male, zrna riže mjehurića, koji će uskoro spojiti u veće mjehurića. Takvo stanje kože može utjecati na opće blagostanje: ona utječe na temperaturu, slabost, slabost, ingvinalne limfne čvorove povećava. Ponekad se sadržaj mjehurića ima mutnu bjelkaste, a to znači da se vaši problemi dodao još jedan - sekundarne infekcije. Tijekom sljedećih pet do sedam dana vskroyutsya mjehurića, stvarajući svijetle crvene erozije, koji hitno trebaju liječiti - kako bi se izbjeglo više problema s zaustavlja serzno opisano u prethodnim odjeljcima ovog poglavlja. Druga varijanta gljiva stajališta karakterizira crvenilo kože, povećan suhoće i ljuštenja. Ovaj proces rastrostranyaetsya sa donje strane stopala na stranu i na krov stopy- na crvenoj koži javlja edematozno prekomjerno ljuštenje, prolivena poput brašna, bolne pukotine pojavljuju na petama. Zatim utječe na noktima prstiju i kože na rukama.

Takva je slika tipičnog gljivične bolesti, što, naravno, pod uvjetom da ne samo dijabetes. Međutim, podsjećamo da je na dijabetes usporavanje cirkulacije krvi u nogama i stopalima, te povećana osjetljivost kože na gljivične infekcije. Na visokoj razini glukoze u krvi, ona se ističe ne samo u urinu, ali i potomaka, dakle, na nogama i na interdigitalni prostorima postoji vlažna topla okolina bogata šećerom - idealno mjesto za razmnožavanje i rast različitih infektivnih posrednika i na prvom mjestu - gljiva , Vjerojatnost takvih bolesti u dijabetičar viša od one u zdravih osoba, tako da je potrebno promatrati potrebne mjere opreza.

Gljivične bolesti: liječenje i prevencija

Preventivne mjere su gore navedene su u dijelu u kojem se govori o brizi za svoje noge. Oni mogu dodati sljedeće:

1. Nemojte dopustiti da bilo tko (na prvom mjestu - gostima) uživaju u svojim domaćim papuče i ne koristite tuđe cipele.

2. Promijenite svoje cipele ili barem uložak u njemu.

3. dezinficirati obuću. Za to postoje posebni stranih fondova i jeftiniji način da se kući: namočite u ocat papir, zgužvao ga, polaganje unutar cipela i staviti obuću na dan u plastičnu vrećicu, to vezanje čvrsto.

Ako se dogodi da se razbolio, a zatim dobiti spremni za činjenicu da će liječenje biti skup i dugotrajan (u rasponu od šest mjeseci do godinu dana). Tu su stari načini borbu protiv gljivičnih oboljenja - omekšavanje nokte posebnu pripremu, njegovu djelomičnu ili potpunu uklanjanje i redovitu obradu nokta protiv gljivica masti dok se nokat raste nazad nije. Modernija metoda oralne lijekove (Nizoral, orungala lamizila ili tablete) od tri do šest mjeseci. Ta sredstva liječenje bolesnika s vjerojatnošću od 70-90%, ali ih treba primjenjivati ​​samo pod liječničkim nadzorom, redovito praćenje stanja jetre. Tijekom liječenja košta 1000-1500 rubalja, a svi lijekovi gore navedene mogu izazvati neugodne posljedice kao što su gubitak apetita, mučnina i povraćanje. Ni u kojem slučaju ne koristite ih sami!

Uz takve snažne alate kao tablete Nizoral, orungala i lamizila postoje losioni, šamponi, kreme i masti ih sadrže i druge lijekove za vanjsku uporabu - Batrafen, Daktarin, dekamin, digiotri-kurjih očiju, Candida, klotrimazol, Lotseril, travogen a deset posto tinktura joda. Ta sredstva su daleko jeftiniji tablete, ali manje učinkovita. Također treba primijeniti samo na recept.