Edukacija bolesnika s dijabetesom tipa 1 u školi „trudnoće i dijabetesa”

Unatoč poboljšanju kvalitete šećerne usluge, te širi dijagnostičke mogućnosti opstetrična, trudnoće i poroda u žena s dijabetes, još su na visokim rizikom za sljedećih razloga:

veći rizik od spontanih pobačaja i urođenih malformacija u djece;

prisutnost teških komplikacije dijabetesa majka i njihovo napredovanje u trudnoći;

tendencija ketoacidoze, jake hipoglikemije za vrijeme trudnoće;

Razvoj dijabetičke fetopathy (DF);

prijevremeni porođaj

hipoksija i fetalna smrt;

infekcija mokraćnog trakta kod žena;

hidramnion.

Očito je da je ključ do fiziološkog tijekom trudnoće i zdravu bebu žene pate dijabetes, Kompenzacija je bolest prije začeća i tijekom trudnoće [1-10]. nepismenost u pitanjima planiranja obitelji dovodi do činjenice da je velika većina žena s dijabetesom potražiti stručnu medicinsku pomoć za trudnoću je već počela. Najčešće se javlja protiv pozadina dekompenzacije dijabetesa, a prosječna period uzimanja, prema našem centru, to je 9-11 tjedana trudnoće, odnosno kada je proces organogeneze i formiranje posteljice je gotovo potpuna.

Mnoge žene žele zadržati trudnoću, unatoč činjenici da oni dobiju detaljne informacije o rizicima za život i zdravlje majke i fetusa. U tom slučaju, trebali biste odmah početi provedbu sveobuhvatne obuke i tretmana programe usmjerene na većini brzom ispravljanju metabolizam ugljikohidrata, otkrivanje i liječenje komplikacija dijabetesa, smanjuje rizik od Fs i kasno toksikoza trudnica [11].

Uspjeh liječenja ovisi u velikoj mjeri o nezavisnim i kompetentnim ponašanje pojačanog inzulinske terapije žena na ambulantno omogućuje za LED struje u različitim fazama trudnoće. U tom smislu, na temelju rodilištu bolnice № 1 im. Pirogova stvorio i pokretanja škola „Trudnoća i dijabetes”. Nastava se održava svaki dan u bolnici 6 dana skupinama sastoje se od 5-6 osoba, Nastava se održava u obliku dijaloga s pacijentima, provela je istraživanje svoje mišljenje, sažetak rasprave. Prije svaki razred izvesti kontrolno ispitivanje se razmatraju pitanja postavljena u prethodnim sjednicama, provodi probir i rasprava o dnevnika samokontrole. Budući da većina žena više puta su obučeni u različitim školama bolesnika s dijabetesom, glavna tema svih klasa su na dekompenzacije dijabetesa utjecaj tijekom trudnoće, osobito metabolizam ugljikohidrata tijekom trudnoće i rizika od razvoja i progresije komplikacija dijabetesa.

Lekcija 1: Uvod

Cilj. Za generiranje motivaciju i pozitivan mentalni stav o odgovornosti za liječenje bolesti za vrijeme trudnoće, a time i za buduće zdravlje djeteta.

Tema. Ponavljanje osnovnih pojmova dijabetologije.

Što je dijabetes

Fiziološka sekrecije inzulina

1. i 2. tip CD, gestacijski dijabetes melitus (GDM), druge vrste dijabetesa. Njihove razlike, metode liječenja

glikemije norma za ne-trudnica i trudnica

Hiper i hipoglikemije (koncepti, uzroci, simptomi, rizik od tih uvjeta za majku i fetus)

Uz detaljnu raspravu o zajedničkim pitanjima vezanim za dijabetes tipa 1 i tipa 2, govori o gestacijski dijabetes (GDM), razloga za njegovu pojavu. To je objasnio da s povećanjem stopa se povećava u trudnoći kontrinsulinovyh placente hormona, a time i izlučivanje inzulina B-stanice gušterače majke za održavanje normoglikemiju. Ako je izlučivanje inzulina u bilo kojoj fazi trudnoće je nedovoljna, razvoj gestacijskog dijabetesa. Na primjer žena objasnila da kontrinsulinovyh posteljice hormoni utječu na promjene u zahtjevima inzulina, te u trudnica s dijabetesom tipa 1 i tipa 2. Dakle, s povećanjem trajanje trudnoće će povećati potrebu za inzulinom (to je objašnjeno u detalje u klasi 3). Metode liječenja različitih tipova dijabetesa tijekom trudnoće (u dijabetesa tipa 2, i moguće samo GDM prehrane i terapijom inzulina, kao što su sredstva za teratogeni hipoglikemijske, i prodire kroz posteljicu i stimulira sekreciju inzulina u suvišku fetusa gušterače).

Uvedeni standardi za kontrolu glikemije u trudnica na raznim mjestima u mjerenju [12, 13] (tablica. 1).

Tablica 1

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------;

Mjerenje glukoze u krvi &nbs