Dekompenzacija dijabetesa u pojačana oboljenja

Dekompenzacija dijabetesa u pojačana oboljenja

pojačana bolest (Lat intercurrens, -ntis -, izvođenje između interventnim) - nasumce pristupa bolesti komplicira glavni bolesti. Dakle, dodatni promišljenija pojačana bolest, što otežava razvoj osnovne bolesti. Na primjer, prehlade u pozadini bilo koje prethodno dijagnosticiran kronični.

Dijabetes - bolest u kojoj postoji veliki broj povreda metabolizam. Neposredan uzrok tečaja neravnoteže je dijabetes ili potpuni nedostatak nedostatak inzulina u tijelu. Ovaj nedostatak hormona, pak, nastaje uslijed patoloških procesa izravno u pankreasu uključuje stanica otočića.

Zbog nedostatka inzulina tijelo tkiva u stanju puna primjena glukoza. Kao rezultat toga, značajno poboljšanje razine šećera u krvi i hiperglikemija događa. Ako ne poduzeti hitne korektivne mjere je metabolička bolest brzo napreduje i dovodi do teških poremećaja ne samo od ugljikohidrata, ali proteina, masti i vode i mineralnog metabolizma.

Nakon ulaska u dijabetes pojačana bolest dekompenzacija metabolizma uzrokovane gotovo iste mehanizme koji uključuju hormone drugih endokrinih žlijezda - pojave hiperglikemije uglavnom zbog povećane sinteze i izlučivanja kortizola, epinefrina i glukagona.

koji izbjegavajte oštre komplikacije dijabetesa u tom periodu (uglavnom ketoacidoza) potrebno je održavati hormonsku ravnotežu u tijelu, tako da je osnovno pravilo hipoglikemične terapije - ne smanjiti dozu inzulina i ubrizgati dozu koja je adekvatna indeksi glikemije.

Poznato je da mehanizmi obrane gore hiperglikemija rad na visokoj (iznad 14 mmol / l). Nadalje, hiperglikemija uz fenomen smanjenja osjetljivosti na inzulin (otpornost na inzulin) u odnosu. Iz toga slijedi da su pokazatelji razine šećera u krvi bi trebao biti blizu normalno, a to se može postići samo putem odgovarajuće inzulinske terapije.

obično je potrebno povećanje dnevna doza inzulina - obično se preporuča se povećanje doze za kratko djelovanje inzulina ili inzulinskih analoga. Postoje standardne preporuke za poboljšanje dozu inzulina: u hipertermija - za svaki stupanj iznad 37%, potrebno je dodati 10 na primijenjene doze lijeka kratkom akcijskoj inzulina u više od 38 stupnjeva - 25%, više od 39 stupnjeva - 50%.

ali predozirati inzulina u ovom trenutku je posebno nepoželjna, pa je promjena doze inzulina treba biti na prvom mjestu, na temelju analize relevantnih pokazatelja za mjerenje glukoze u krvi (što je razlog zašto je vrlo važno zabilježiti rezultate samokontrole u posebnom dijabetičke dnevnik). Ponekad povećanje doze inzulina ne može biti potrebno - kao što se događa u slučajevima kada je pacijent prekomjerna doza inzulina, a onda je zarazna proces je u određenom smislu, biljeg neadekvatnog liječenja.

U razdoblju pojačana bolest Povećanje doze inzulina potrebno je, prije svega, za hormonsku izmjenom ravnoteži, a ne u svrhu izravnavanje hiperglikemični učinak hrane. Inzulin - jedan od najaktivnijih anaboličkih hormona i povećanja doze, u vrijeme bolesti - je mjera prevencije slabljenja imunološkog obrane tijela i pouzdanu podršku za učinkovito oslobađanje stresne situacije.

Trenutno, stvoriti simulaciju fiziološko izlučivanje inzulina (posebno u hitnim slučajevima) pomoći nova tehnička sredstva za davanje lijekova - inzulina pumpe ili pumpe, koje koriste inzulin ili samo kratki djelovanje. U primjeni inzulina pumpe bystroreguliruemoe promjena događa brzinu isporuke inzulina. No, osnovno pravilo da se moraju poštivati ​​čvrsto, - krv za kontrolu šećera u nenormalnim situacijama treba provoditi barem 6-8 puta dnevno (ponekad i češće), a prilagodba doze inzulina provoditi samo u skladu s dobivenim vrijednostima.

U razdoblju pojačana bolest vrlo važna preporuka za pitku režim. Hipertermija i dispepsija - karakteristične „osobine” od zaraznih procese u tijelu (osobito u mladih bolesnika). Povećanje volumena unosa tekućine je potrebno ne samo zadržati stopu metaboličkih procesa u organizmu, koji, kada se smanjuje gubitak vode, ali i neutralizirati otrovne produkte raspada stanica tijekom virusnih infekcija. Neophodne promjene u prehrani.

Obično tijekom zarazne bolesti apetit smanjuje, što može dovesti do hipoglikemije (osobito o pozadini rastućih doza inzulina). Stoga razumne savjete češća u malim obrocima jela - onda mijenja na inzulin „ponestane” način dodatno podkolok „hrana” u niskim dozama inzulina. Bolest hrana mora sadržavati normalan broj ugljikohidrata (i pozitivne reakcije na urin aceton kvota ugljikohidrata u svakodnevnoj prehrani porastao na 60%) - na pozadini povišenim dozama inzulina što će pomoći u sprečavanju razvoja hipoglikemije.

Ona preporučuje iscrpnije kulinarski obrada hrana (manje vlažne i trudnoperevariemyh proizvodi i više obroka, na pari ili ribani). Također je korisno da se u razumnom proširenje obujma lako probavljivih ugljikohidrata su sokovi, med, mogu dodati šećer u čaj, koristiti šećer-slatka voćne napitke. Ali s obzirom liberalizacija prehrane, preduvjet za liječenje bolesnika s dijabetesom tijekom zaraznih bolesti je odgovarajuća terapija inzulinom.

Ne treba zaboraviti da organizam (Pogotovo za djecu) - je prilagodljiva jedinica na promjene u vanjskom okruženju, tako da svi savjeti koje je dao roditeljima da se brinu o bolesnom djetetu bez dijabetesa (učestalo provjetravanje i mokro čišćenje prostora u kojima se pacijent, posebni higijenski zahtjevi), posebice za brzo oporavka pacijenta s dijabetesom. Potrebno je uzeti u obzir psihološki aspekt problema - u pravilu u razdoblju od bolesti osoba treba više pažnje i njege. Dakle, prehlada (i „običan” bolest u prirodi!) Može poslužiti kao praktični pouka svjesnog stava kontrolu dijabetesa u mladih bolesnika na neradan roditelja.

govoreći o pojačana oboljenja i dijabetes, valja reći i pažljivi odnos prema kontroli dijabetesa u onim slučajevima gdje je klinička remisija od dijabetesa. Evo i liječnik, pacijent i roditelji djeteta mora biti motiviran u neposrednoj prijelaz na aktivniju terapije za sniženje glukoze. U medicinskoj praksi, to je ta situacija (fizičke traume, akutne psihičke probleme, virusna infekcija) služi kao osnova za dodjeljivanje bazalni-bolus injekcije inzulina.