Diakladovaya: dobra vijest iz Monica

A to znači - dijabetičari bi trebali shvatiti sve nijanse kroničnom bolesti. I oni su imali priliku tijekom obavljanja brojnih pozvanih stručnjaka. No, više o tome kasnije. Za prvi sat je bio pozdrav.

Sastanak je otvorio glavni endokrinologa u Moskvi regiji, MD, profesor Aleksandar Dreval. I on je počeo s šala. Liječnik, okrećući se svog pacijenta, kaže: „Imam za vas dobre vijesti - imate moj omiljeni bolesti” Za one ljude u publici koji nisu u žurbi za smijeh, Aleksandar je rekao: „Tako smo, endokrinologa, stvarno bih liječiti dijabetes, a mi pokušati prenijeti vam danas najviše znanja. " No, prije nego što je izvijestio radosnu vijest Moskvi regiji:

- Prvo, svrhovito rad počinje se provoditi od strane Centra za prevenciju, a možda i iduće godine ćemo se raspravlja o rezultatima, ne samo kod dijabetesa, ali i u prevenciji ove podmukle bolesti i njenih komplikacija.

Drugo, na području imaju takav pothvat kao Diamobil koji ostavlja na područjima s ciljem kako prepoznati skrivene CD obrazac i istraživati ​​modernu opremu onima koji već imaju dijabetes prošle godine. Treće, tu je svaki razlog da vjerujemo da naš postojeći Program „Dijabetes” će se dalje razvijati, a ispod nje će se dodjeljivati ​​potrebna sredstva.

Zatim je uzeo pod Elvira Gustova. Izvijestila je o glavnim događaja godine u SD svijetu i kako moramo shvatiti imenuje International Diabetes federacije (IDF) je slogan: „Idemo preuzeti kontrolu nad dijabetesom”, naime, svaka osoba s dijabetesom trebaju primati znanstveno utemeljen diaobuchenie- svaki stanovnik zemlja treba znati simptomi diabeta- svake zemlje kako bi proslavili dan dijabetesa.

Slušao s interesom na vijest sudionika konferencije da se u runet novi veliki projekt - DiabetPortal.ru, koja pruža sveobuhvatne informacije o svim područjima života osobe s dijabetesom.

Posebnost portala je da se provede „dijabetes škole” za vodećim liječnicima u Internet formatu. Također daje pregled Internet trgovina dijabetičku goods- priliku sudjelovati u raznim forumima i obsuzhdeniyah- informacije da se u nekim klinikama i zdravstvenim ustanovama može pristupiti određenoj voprosu- konačno čvrstu bazu podataka socijalnih naknada i pravnim aspektima dijabetesa.

No, možda je najvažnija stvar - da je osoba s dijabetesom će biti ostavljeni na miru sa svojim problemima, jer postoje označene stranice i kontakti svi vodeći javno diaorganizatsy u Moskvi, u Rusiji i inozemstvu. Prema organizatorima portala planira blisko surađivati ​​sa svim dijabetičkih udruga koji mogu koristiti portal kao točku „okupljanja” osoba s dijabetesom i rasprave platforme. Moto ovog projekta: „Mi ćemo vam pomoći pronaći informacije o dijabetesu i kako živjeti dug i sretan život s njim.”

Kako prevladati „prepreke”

Često možete naći tužan lik: oko dvije trećine bolesnika s dijabetesom, kako u Rusiji i svijetu ne doći do ciljne vrijednosti šećera u krvi koja je u stanju dekompenzacije metabolizma ugljikohidrata. Koliko pacijenata s dijabetesom tipa 2 održavanje normalne tri najvažnija pokazatelja - na razinu šećera u krvi, lipida i krvnog tlaka? Ispada, kao što je navedeno u „medicinske jedinice” konferenciji, profesor Dreval, samo ... malo više od 7%. Preostalih 93% ne postižu ciljne vrijednosti tretmana.

Liječnik zna da dijabetes tipa 2 - bolest teška, progresivna i samo se dobri rezultati teško. Ovdje moramo više položaja pacijenta, na temelju znanja o tome kako kontrolirati bolest. Ove godine otvaramo našu kliniku „School dijabetesa”, rekao je Alexander, učenje ciklus od 5 do 9 lektsiy- poziv, pišite i naši endokrinologa će educirati vas tako dugo dok se ne otvori glavni „tajne” kontrole dijabetesa.

Osim zdravstvene zaštite, i dalje postoji „prepreka” na dijelu bolesnika, sprečavanje postići željene ciljeve liječenja. To je niska predanost pacijenta slijediti plan liječenja (u međuvremenu dokazano da ako točno obaviti medicinske savjete, onda hospitalizaciju i prerane smrti su mnogo rjeđi). Također je nedostatak znanja i složen režim liječenja, učestalost prijema lijekova, nedostatak osobne odgovornosti.

Usput, glavni endokrinolog savjetovao publiku da pažljivo pročitate upute za lijekove i pratiti zamah u suprotnom možete dobiti u neželjene situacije, prikazan je u slijedećoj anegdotu: na iscjedak još jedan lijek pacijent pita: „Doktore, da li vi mislite - to će mi pomoći?” Doktor: „Lijek je tako-tako, ali ima nuspojave koje će uskoro zaboraviti na svoje bolesti. "

Što se tiče liječnika, oni su potrebni za održavanje pacijenta na tretman operacije nastojanju da provede terapiji dijabetesa u kliničkim algoritama praktiku- učinkovitije sudjeluju u stvaranju dijabetesa tima stručnjaka-korištenje suvremenih medicinskih napredaka.

Odnosi navoja inzulina dijabetes tipa 2, prof Dreval navedeno: u Moskva regija dodijeljen monoterapiji inzulina oko 22% pacijenata, a 11% dugodjelujući inzulin priređen je u kombinaciji s oralnim antidijabeticima.

Nije tajna da je na vrijeme odgodio imenovanje inzulina u bolesnika s dijabetesom tipa 2 za 7-8 godina kasnije nego što bi trebali, govornik naglasio. Na isti djeluje faktor kao što je „psihološki inzulinska rezistencija”, kada pacijent vjeruje da novi „faza inzulin” znači „tešku krizu” u tijeku bolesti ili da na pozornicu je povezan s ozbiljnim ograničenjima u životu, ili je on samo boji injekcije.

Postavite liječnika odgoditi početak liječenja inzulinom često pod utjecajem položaja pacijenta.

Očito je da je samo pravovremeno imenovanje inzulina na 2 tipa, moguće je postići naknadu od bolesti i izbjeći ozbiljne komplikacije dijabetesa.

Kako se zaštititi od komplikacija

Koliko puta rekao svijetu - to je strašna dijabetes s komplikacijama očiju, bubrega, živčanog sustav-moždani udar, infarkt miokarda, koronarna bolest srca - je također u velikoj mjeri komplikacija dijabetesa, pa je počeo njegov govor profesor Endocrinology Monica, k.m.n , Jurij Red'kin.

Jedan od podmukao komplikacija - dijabetičku nefropatiju, oštećenja bubrega, javlja se u 25-40% bolesnika s dijabetesom tipa 1 i 12-26% pacijenata s dijabetesom tipa 2. Međutim, njegova završna faza - kronično zatajenje bubrega - javlja podjednako kod oba tipa.

Vrlo važno pitanje - kada trebate biti prikazan? Kao što je objašnjeno Jurija Antonovich, ako dijabetesa tipa 1 dijagnosticira u dobi od 16 godina, 5 godina nakon debija, zatim - ezhegodno- ako tip 1 dijabetes dijagnosticira u ranom djetinjstvu, a zatim 5 godina nakon debija i dalje ezhegodno- ako tipa 1 vrsta pojavila u dobi od 10-15 godina, u vrijeme postavljanja dijagnoze i nakon toga svake godine. Svaka osoba s dijabetesom tipa 2 najmanje 1 puta godišnje kako bi se odredio sadržaj proteina u urinu.

A čvrsto moraju shvatiti: prvu fazu ovog komplikacija - pozornicu, mikroalbuminurija (OMA) - povratna samo uz pravovremeno propisanog liječenja.

I ovdje je predstavljen opći popis potrebnih laboratorijskih testova za bolesnika s dijabetesom: mjerenje glikiranog hemoglobina (od HbA1c) - 1 svaka 3 mesyatsa- analiza dnevnih urina na proteine ​​(UIA) - 1 godišnje ili krvni tlak - Daily-kreatinina i uree serum - 1 put godišnje ili kolesterola - 1 svake godine 1 svaka 3 mjeseca za liječenje za snižavanje lipida preparatami- hemoglobina - 1 puta godišnje kako bi u serumu željeza - 1 puta godišnje na EKG - 1 put godišnje ili fundus - ne najmanje 1 puta godišnje provjeriti graničnik - na svakom posjetu.

U smislu prevencije dijabetičke nefropatije, rekao je govornik, zahtijeva, prije svega, korekcija stabilan u krvi razina glukoze (razina HbA1c ispod 7%) - ne da nema prevencija ne može biti! Osoba s dijabetesom trebali održavati optimalnu tjelesnu težinu, normalizirati krvni tlak, biti fizički aktivni, izbjegavajte alkohol, pušenje, održavanje zdravog načina života.

Samokontrola i učenje kao faktor koji poboljšava kvalitetu života kod dijabetesa, posvetio svoj govor profesor Endocrinology Monica, MD Inna Misnikova. Njegove glavne točke su uglavnom u suglasju s činjenicom da publika slušali prije. Uostalom, što tražimo? Kako se ne pojavljuju ili napredovala komplikacija dijabetesa, kako bi se povećala život i, naravno, život dobre kvalitete, s ispostavama svojih moći i sposobnosti.

S ovog mjesta slijediti osnovna načela samoupravljanja dijabetesa. Ovaj -kontrolirovanie preferencije hrane (za tip 2 dijabetes), širenje fizičke aktivnosti, redovite samokontrole glikemije i krvnog tlaka, redovito uzimanje lijekovi protiv dijabetesa (na žalost, prema nekim procjenama, više od polovice pacijenata koji su primali način lijek smetati).

Dijeta kao naglasio Inna, on igra ključnu ulogu u postizanju normoglikemiju. Pomoću indeksa indeks tjelesne mase (BMI), koji se mjeri, ako svoju težinu (u kilogramima) podijeljena s visinom (u metrima), podignut na trgu, možete odrediti ako su težine ili pretilo. Indikator 18,5-24,9 kg / m2, predviđena brzina. Kada je BMI od 25 do 29.9 - višak mase na 30 ° C i više - pretilosti.

Osoba s dijabetesom tipa 2 i prekomjerna težina, važno je znati da čak i vrlo skromno smanjenje tjelesne težine može dati dobar rezultat u odnosu na metabolizam ugljikohidrata, kao i smanjenje rizika od kardiovaskularnih komplikacija.

Kada je BMI od 27 do 35 kg / m2, stručnjaci preporučuju da se smanji težinu 0,2-0,5 kg tjedno, za 6 mjeseci - 10% početne tjelesne težine. U tu svrhu potrebno je smanjiti dnevni unos kalorija po 300-500 kcal. Kada je BMI iznad 35 kg / m2, smanjenje težine trebao održati na 0.5-1 kg tjedno i 6 mjeseci - također 10% od početne težine. U tu svrhu, unos energije treba smanjiti znatno više - od 500 do 800 kcal. Prehrana treba biti uravnotežena i ugljikohidrata brojanje pomaže u održavanju razine šećera u krvi na odgovarajućoj razini. I još nekoliko savjeta: distribuirati unos ugljikohidrata tijekom dana, jesti njihovu stalnu količinu dan-to-day planiranje tehnika hrane u jednom te istom vremenu, izbjegavati prolazi hrana.

Međutim, sve ove trikove učio detaljno u „Školi dijabetesa”, a Inna je još jednom pozvao sve prisutne u centru za obuku, koja je otvorena u Monici.

Olga Vladimirova

Izvorni članak možete pronaći na službenim stranicama novina diaNovosti