Diaden: uzeti dijabetes pod kontrolom!

Dodjela prigodnu medalju

... U prvom redu nalazi starijeg čovjeka s nizom ukrasa i medalja na jakne: veteran Velikog Domovinskog rata „Blokadnik” Lenjingrad Victor S. Chernov stigao iz Lukhovitsky području.

Na ispitivanje odgovara spremno: o dijabetes živi već ... 55 godina-više desetljeća doživio iz prve ruke kako se kultivirati inzulini, porasli od životinje do genetskom tehnologijom inzulina i analoga. Aktivno zainteresirani za sve novosti iz područja dijabetesa, ovdje i ovdje hodao cijeli show proizvođača, postigao paket posebnim literature. Sada je u mirovini kao slobodnog vremena da ga proučavaju, a radio je cijeli svoj život, neumorno - prvi graditelj mina, a zatim, kad se stanje pogoršalo, on je preselio u okolicu i postao predradnik na farmi.

- Tijekom mog dugog života s dijabetesom, shvatio sam glavna stvar - ne podlegne bolesti, trebate ga suočiti naoružani suvremena znanja - smiješi Viktor Sergejevič. - Ja sam po prirodi optimist i vjerujem da ni u mom životu izmisliti dijabetes lijek, nakon što je spasio sve nas iz ovog teškog tereta.

... No, otvoren sastanak. Na ekranu se nalaze slike dokumentarnih filmova o istom uporni duha „Veterani SD” kao moj susjed, jer na potpori koju pruža svojim članovima međuregionalne javne organizacije „Moskvi dijabetičar Association (MDA). " I onda počinje uvijek uzbudljiv ceremonija dodjele nagrada za one koji su napravili osobni, društveni, medicinski, korporativni doprinos u borbi protiv „ne-infektivnih epidemije” stoljeća. Prigodne medalje MDA - RDF (ove godine je ruski dijabetes federacije, koja uključuje MDA, 10 godina) predstavlja predsjednik Moskva Diabetes Association Elvira Gustova.

Prva nagrada medalje održana malo ranije na konferenciji posvećenoj Svjetski dan Dijabetes, u Gradskoj vijećnici, u izvješću koje je objavljeno u ovom pitanju. Sada na pozornici bili smo pozvani stanovnici Moskve, a prvi među njima je bio pozvan ime ... Victor Sergejevič. Od pacijenata s dijabetesom doživjela više od 45 godina također su nagrađeni Lyudmila Lebedeva i Alexander Sapozhnikov (dubna), čavka Nina i Vasily Fedin (Pavlov Posad), Hope Shevarunina (Naro-Fominsk). Za doprinos razvoju javne diadvizheniya označena glavu Tula organizacije Alevtina Semenov i predsjednik Diabetes Society željezničkog Zinaida Pantyukhina.

Iz medicinske prigodni medalja dodjeljuje glavni endokrinologa u Moskvi regiji, Aleksandar Dreval, glavni pedijatrijski endokrinolog Inna Ivanova, liječnici Alla Efremova od krasnogorsk i Inna Kolodko od Naro-Fominsk. Za obavljanje društveno odgovornog poslovanja medalja dodjeljuje predstavnicima tvrtke „ELTA” i „Berlin-Chemie”.

Kako je u Moskvi regiji

Prezentacija na ovu temu napravio je MD, profesor Aleksandar Dreval, voditeljica Odjela za endokrinologiju Monici. Tom prigodom je rekao publici svoje stranice - diabet.ru. „Možete na postojećem forumu tamo - rekao je - da me pitati bilo koje pitanje o lijekovima, posebno liječenje, načina za postizanje naknadu, itd, a ja ću odgovoriti u roku od jednog dana.”

Ono što je učinjeno u posljednjih nekoliko godina u predgrađu?

Tu je velika vijest: Regionalna Ministarstvo zdravstva je kupio mobilni „Diabetes Center”, gdje radnici su dobrodošli Monica, a od rujna ove „klinika na kotačima” su tri izlaska u blizini Mozhaisk, Kashira, Ozory- na pozornici - Shelkovo ...

Boravak na jednom mjestu za tri tjedna, centar stručnjaci (među njima - Dijabetolog- oftalmolog, koji mogu provoditi laserska fotokoagulacija mrežnice očiju-specijalista dijabetes stopala, ima odvojenu sobu i sve potrebne equipment- kardiologa i Nefrologija) vremena za ispitati 600 bolesnika s tipom 1 i 2 dati im preporuke liječenja za ispravak. Osim toga, provedena laboratorijska ispitivanja: ispitivanja glycated hemoglobina, lipida, bubrežnu funkciju i UIA.

U isto vrijeme u mobitel „Diabetes Center” radi na ranom otkrivanju dijabetesa tipa 2: mještani su pozvani iz „pod rizikom”, koji je održan na potrebnoj analizy otkrili dijabetes propisati odgovarajuće liječenje na IGT - pozornicu predijabetes - dati preporuke, koje u većini slučajeva može spriječiti razvoj bolesti. I provodi odgojno-obrazovni rad među stanovništvom. „Na primjer, u Kashira, proveli smo prekrasan dan dijabetesa, - dodaje glavni endocrinologist. - I u idućih 2-3 godina, naša jedinica je putovao sve glavne točke u Moskvi regiji ".

Na lijekova. Njihovi kupi su izrađene na temelju podataka iz registra oboljelih od dijabetesa u Moskvi regiji, koja je, usput, provodi vrlo precizno, detaljno i priznat kao jedan od najboljih u Rusiji. deficit inzulini Ne na lageru. Stoga, ako je pacijent još uvijek problem s određenom vrstom inzulina, objašnjava Aleksandar Vasilievich, odmah me obavijestite.

O sebi znači. Test trake redovito su kupili u Moskvi regiji, ali, nažalost, 100%, ali da se riješi problem još uvijek nije moguće. Prije svega, test trake dani za djecu, mladež i žena reproduktivne dobi, a zatim - u bolesnika s Dijabetes tip 1 na terapija inzulinom, oni obično ne dosežu drugu vrstu, a dio pacijenata kupiti vlastitu. Ali, naravno, moramo krenuti dalje i baviti ovim pitanjem iz temelja, jer davanje inzulina, a ne da bi samo-sredstva - to, prema glavnim endokrinologa, „loš i krivo.”

O Glycated hemoglobina. mjerenje praksa razina glikatiranog hemoglobina postupno uvode među pacijentima prostoru, iako je to očito nije dovoljno. U međuvremenu, to je imperativ našeg vremena, za godinu i pol, u skladu s novim međunarodnim standardima, on će dijagnosticirati dijabetesa Test HbA1c- Svi algoritmi liječenja također se temelje na tom pokazatelju.

Dakle, izvjestitelj je podsjetio, bolesnici s dijabetesom imaju krvne testove za glikatirani hemoglobin najmanje jednom godišnje, optimalno - 2-3 puta, idealno je mjesto - 4 puta godišnje, odnosno na tromjesečnoj osnovi. A ako je rezultat veći od 7%, to znači - potrebno je prilagoditi liječenje.

Prije nekoliko godina, prosječna razina HbA1c u području je 12%, sada su većina pacijenata je veća od 7%, ali manje od 8%, a to je čest zasluga liječnika i pacijenata koji žele nadoknaditi bolesti.

New Directions, koji su se razvili u Moskvi regiji. Prvo - to je ozbiljna naglasak na prevenciji dijabetesa i njegovih komplikacija, i ovdje je potrebno razvijati suradnju s Centrom za medicinsku prevenciju, koja je u nekim gradovima u blizini Moskve, na primjer, u vidljivom, Dolgoprudnij. I drugi (još kao san) - razvija volonterski pokret koji se priprema volontera koji će biti u mogućnosti prenijeti znanje o dijabetesu u društvu. U međuvremenu, prema profesoru Dreval, od 2010. godine na Odjelu za endokrinologiju priprema liječnike za Moskve posebnim imenom „Dijabetolog”.

U centru pažnje - sebe

Prevencija kasnim komplikacijama je posvetio svoj govor profesor Endocrinology Monica, MD Inna Misnikova.

Postoji samo jedan način da se spriječi kardiovaskularnih komplikacija, istaknula je, i to - kako bi se postigla stabilna naknadu metabolizam ugljikohidrata (HbA1c &le 7%). Iako nekih bolesnika, od kardiovaskularnih bolesti, stopa naknada može biti blizu 8%. No, u svakom slučaju ne može biti 9 ili 10% - je izravan put do razvoja kasnih komplikacija.

Vjerojatno, nitko ne sumnja u to da pacijenti s dijabetesom trebaju na odgovarajući način uskladiti hipoglikemijski terapiju. Zašto je to tako važno redovite samokontrole? Da, jer to je kao dva krila ptice - to je samo kad oba krila može poletjeti!

Samokontrola vam omogućuje da:

za postizanje ciljane vrijednosti šećera u krvi;

spriječiti razvoj hipoglikemijski reakcije, posebno opasan za pacijenta;

razviti individualni program liječenja i prilagoditi stilu života pacijenta.

Očito je da osoba koja prima terapiju inzulinom zahtijeva svakodnevno praćenje glukoze u krvi, barem 3-4 puta dnevno. Ali, sve do nedavno, ostalo je nejasno da li je potrebno samo-kontrole i, ako je tako, u koje vrijeme, u bolesnika s dijabetesom tipa 2 ne primaju terapiju inzulinom. Preporuke IDF - 2009 tako reguliraju ovu situaciju:

- samokontrola je potrebno za one pacijente koji su primili obuku i imaju stabilnu motivaciju;

- učestalost i intenzitet samokontrole treba biti individualizirana;

- Svrha i učestalost samokontrole sporazumijevaju liječnika i pacijenta;

- Koristite samo uključuje redovito praćenje kvalitete i točnosti određivanja glukoze u krvi pomoću glukometar.

Važan test vremenske točke: prije obroka, dva sata nakon jela prije spavanja, na 3 sata ujutro, kada je nagla promjena zdravstvenog stanja, pojava simptoma hipoglikemije. Naravno, njihov set može se razlikovati za različite frekvencije samokontrole.

U Moskvi regiji, rekao Inna, sve veći broj pacijenata koji redovito koriste samokontrolu. Tako, u skladu s podacima iz 2009, već 80% bolesnika s dijabetesom tipa 1 i 47,6% bolesnika T2DM, prima terapiju inzulinom, stalno mjerenje razine šećera u krvi, što potvrđuje svoju punu ugovor s motom Svjetski dan Dijabetes„Uzmi kontrolu vašeg dijabetesa!”

Olga Vladimirova

Izvorni članak možete pronaći na službenim stranicama novina diaNovosti