Obrazovanje njegu stopala u zemljama u razvoju: Karibi Program skrbi za dijabetičke stopala

Dijabetes i dijabetičkog stopala ima značajan utjecaj na Karipskim otocima. u zemljama ove regije imaju visoku prevalenciju dijabetesa (20%) i jedna od najviših stopa u svijetu donjih udova amputacije zbog dijabetesa. Ove amputacije su opasne po život i uključuju doživotnu ovisnost čovjeka s druge strane, kao i nesposobnost i druge probleme.

Aamputatsii i problemi stopala u cjelini - jedan od najvažnijih skupe komplikacija dijabetesa. u razvijenim zemljama, liječenje dijabetičkog stopala Procjenjuje se da apsorbira 15% svih resursa u zdravstvu. u zemljama u razvoju, prema izračunima, problemi povezani s dijabetičkom nogom, apsorbirati i do 40% ukupnih zdravstvenih resursa za dijabetes. što znači da osobe s dijabetesom žive u Karibima, hitno su potrebni programi za ranu intervenciju i prevenciju onemogućiti komplikacija.

"Materijalni troškovi u probleme vezane uz dijabetes stopala može apsorbirati i do 40% od zdravstvenih resursa za dijabetes."

Stanovnici karipski otoci imaju naviku odlaska bos. To je, zajedno s upotrebom neprimjerenog obuće dovodi do oštećenja, a oni zauzvrat - do infekcije i, u pravilu, do amputacija. Situacija je pogoršana kasno upućivanje na bolnice, siromašne naknada sustava, niska svijest o utjecaju dijabetesa na noge, i ograničenog pristupa liječenju dijabetičkog stopala lezije. u Karipskom Podiatric usluge je praktički nula, mnogi ljudi s dijabetesom izjavljuju da oni postupaju sa svojim vlastitim posjekotina i žuljeva.

Dijabetička Foot Care program u Karipskom Rotary / IDF-u 2008., Međunarodna dijabetes federacija odobrila sredstva za podršku suradnju između Rotary kluba Ledbury (United Kingdom) i Saveza savjetodavnog odsjeku na dijabetičkog stopala. Rotary Klub Ledbury prikupio donacije od Rotary klubova, općina i Rotary International. tim je radio na projektu, a dodatna sredstva kroz grant od Svjetske Diabetes Foundation.

Rotary Klub Ledbury

Rotary Klub Ledbury osnovana je 1955. godine, a sada se sastoji od 36 muškaraca i žena koji žive u ruralnom trgovište. Njihove glavne međunarodne aktivnosti povezane s dijabetičkog stopala zbrinjavanja na Karibima, a dijelom na njihovu Rotary klubpobratim u Tobagu. O aktivnostima članova kluba Ledbury inspiriran osobnog iskustva - oni osobno vidio utjecaj dijabetes ima na stanovnike karipski otoci. Od 2001. godine, neki od njih su posjetili Tobago, Trinidad i neke druge otoke, gdje je pohađao Foot Care poliklinike. Osim toga, oni su također na ostalim otocima - uspostaviti kontakte. zahvaljujući postignućima programa Rotary kluba Ledbury u 2008. osvojio „obične rotarijanci učiniti izvanredne djela.”

"Rotary Klub Ledbury i IDF zajedno rade na projektu za širenje programa za njegu stopala tijekom Karibima."

Ostali karipski otoci, Rotary klubovi iz Velike Britanije i Kariba počeo pokazivati ​​interes za program obuke. Ovaj projekt je pokrenut na otocima Montserrat i Nevis uz financijsku potporu Rotary International i kanadski Rotary kluba. Uspjeh programa, koji je proveden u Montserrat, Nevis, Trinidad i Tobago donio Rotary kluba Ledbury skrenuti pozornost na globalnoj dijabetes zajednice. i to je dovelo do pokretanja zajedničkog projekta s IDF, koja nastoji promicati programe za njegu stopala tijekom Karibima.

"Korak po korak"

Program se temelji na IDF Korak po korak modela, čija je svrha - poboljšanje liječenja dijabetičke nogom u zemljama u razvoju kroz obrazovanje za osobe s dijabetesom i prevenciju zdravstvenih i liječenje dijabetičkog stopala. Korak po korak modela je već dokazala svoju učinkovitost u poboljšanju liječenja dijabetičke stopala u nekoliko zemalja u razvoju, uključujući Indiju, Tanzaniji i Pakistanu.

Model se sastoji od praktičnih tečajeva za medicinske timove (suradnja liječnika, medicinskih sestara i drugih zdravstvenih radnika), koje pružaju specijalno dizajnirane obrazovnih materijala i medicinske opreme. radionica, tijekom kojih polaznici uče trenirati druge liječnike, izgrađen u projekt. Sudionici se potiču na nastavak potpore programa napreduje kroz prijenos na novo stečenog teorijskog znanja i praktične vještine s njihovim kolegama u regiji. Ovi tečajevi se održavaju na dvije godine, tijekom kojih su sudionici prikupljaju podatke o svim ljudima u njihovoj njezi stopala.

U ljeto 2008. godine, rotarijanci iz Ledbury i IDF proveo istraživanje, čiji je cilj da se identificiraju mjesta za Karibi tečajeva. kao što su pokušali privući pozornost lokalnih zdravstvenih službenika i rotarijanaca za podršku uvođenju i njegu stopala programa korak po korak. U prvoj fazi je odabrao pet otoka Barbadosa, St. Lucia, St. Maarten, St. Kitts i Britanski Djevičanski

"Lokalne zdravstvene vlasti i lokalne dijabetesa udruge potvrdile svoju podršku",

Posjet ovih otoka je održan u prosincu 2008. i siječnju 2009. godine. Međunarodni medicinski stručnjaci i predstavnici Rotary sastao s lokalnim i nacionalnim dionicima kako bi se osigurala pravi potporu programu. Zdravstveni vlasti i lokalne dijabetesa udruge potvrdio svoj interes. geografske i ekonomske razloge, odlučeno je da se kombiniraju tečajeve za Barbadosu i St Lucia St Maarten i Britanskim Djevičanskim Otocima. U srpnju 2009. godine, program je započeo s prvom skupinom otočana, te u rujnu 2009. godine - drugu skupinu. Nažalost, zbog nedostatka sredstava, otok Sveti Kristofor pao iz programa, ali se nadamo da će ovaj put troškove.

finansiranje

Rotary Klub Ledbury uspješno je odobren za odgovarajuće potpore za Montserrat, britanski Djevičanski otoci i St Maarten. Nažalost, sve aplikacije za stipendije su suspendirani od strane Rotary International zbog trenutne gospodarske krize. Zahtjev za dodjelu bespovratnih sredstava za Barbadosu i St Lucia nije prihvaćen. Međutim, zahvaljujući sredstvima iz IDF Svjetskom Diabetes Foundation i prvog dijela programa je izvršen, iako skromniji razini.

osnovni tečajevi

Korak po korak projekta, provedena od strane međunarodnih stručnjaka iz područja i lokalne profesora, dovela je do stvaranja osnovnih tečajeva u Barbadosu i St Lucia je u srpnju 2009. godine, a na sv Maarten i Britanskim Djevičanskim Otocima u rujnu 2009. godine.

Unatoč početnim problemima, sva četiri tečajevi su bili uspješni. Oni se sastojao od dva ili tri dana predavanja, praktičnih sjednice, liječenja osoba s dijabetesom i učenja metode poučavanja. St. Lucia na tečajevima upisani trideset i pet ljudi, uključujući osam liječnika-Barbados - Trideset i tri osobe, uključujući devet liječnika. U St Maarten i Britanskim Djevičanskim Otocima, broj sudionika bio je dvadeset i četiri dvadeset pet i, uključujući osam liječnika i četiri respektivno. tečajevi dobila veliku pokrivenost na televiziji iu medijima. a to je vrlo važno u smislu učinkovite provedbe programa.

"Očekuje se da će kao rezultat uspjeha lančane reakcije program će se odvijati tijekom cijele otoke."

Na službenoj ceremoniji otvaranja, koji je održan u glavnom gradu St. Lucia Castries, predstavnici IDF Sjeverne Amerike i Kariba susreli jedni s drugima i zdravstvenim radnicima. Na sve četiri otoka procjena dobivena od sudionika i lokalnih nastavnika je vrlo pozitivno.

Očekuje se da će svi sudionici posjetiti drugi „napredne” tečajeve u 2010. i svi učitelji međunarodnoj razini će se vratiti ne samo provoditi nove tečajeve, ali za procjenu rezultata. Dakle, važno je prikupiti podatke o ljudima s dijabetesom koji su primali liječenje dijabetičke noge. Na Britanskim Djevičanskim Otocima, softver će se koristiti za prikupljanje podataka. S druge strane - oni će biti napisan rukom.

očekivanja

Očekivani ishodi za projekt su: kontinuirano poboljšanje liječenja dijabetičke nogom u cilj stranah- podizanje svijesti o dijabetesu i njegovih oslozhneniyah- jačanje veza između civilnog društva i stručnjaka u području diabeta- rast uplitanja vlade. Ključni ciljevi uključuju smanjenje broja amputacija i poboljšati kvalitetu života za mnoge ljude koji žive s dijabetesom u Karibima.

Pretpostavlja se da je kao rezultat uspjeha lančane reakcije program će se odvijati tijekom cijele otoke, koji će pružiti pristup dodatnim financijskim sredstvima. ako imate novca, program će početi raditi u St. Kitts, Antigva i nadamo se, na drugim otocima u regiji.

Karel Bakker, Kristien van Acker, Stephan Morbach, Andrew Perry

Karel Bakker - Predsjednik IDF savjetodavnog Odjela i Međunarodne radne grupe na dijabetičkog stopala. Christian van Acker - savjetnik na Institutu za tropsku medicinu u Antwerpenu i Dijabetolog u Centre de Sant des Fagnes u Chimay, Belgija. Stephan Morbach - voditelj Odjela za dijabetes i Angiology, Marienkrankenhaus, Njemačka. Andrew Perry - član Rotary kluba Ledbury, Velika Britanija.

Daljnje čitanje

Hennis AJ, Fraser HS, Jonnalagadda R, et al. Objašnjenja za visokim rizikom od dijabetesa vezane amputacije u Karipskom populaciji crne afričkog podrijetla i potencijal za prevenciju. Diabetes Care 2004.- 27: 2636-41. Bakker K Abbas ZG, Pendsey S. Korak po korak, poboljšanje dijabetičkog stopala skrbi u zemljama u razvoju. Pilot studija za Indiji, Bangladešu, Šri Lanki i Tanzaniji. Praktični Dijabetes Međunarodni 2006 23: 365-9.