hor.hatedlet.ru

Vrste i simptomi dijabetesa

Vrste i simptomi dijabetesaVrste i simptomi dijabetesa u skladu sa trenutnim smjernicama Svjetske zdravstvene organizacije (WHO)

dijabetes mellitus - kronična bolest karakterizirana povišenim razinama šećera (glukoze) u krvi.

Glukoza - glavni izvor energije za stanice tijela, ali njegova penetracija na mjesto „ključ” potreba - insulin, proizveden beta stanica gušterače.

Dijabetes se razvija kao rezultat određenih poremećaja djelovanja inzulina, zbog koje se uzdižu razinu glukoze u krvi, a višak postaje „otrov”, oštetivši različite organe i uzrokovati komplikacije dijabetesa.

Koja razina šećera u krvi je normalno? U nekim slučajevima, dijagnoza je „dijabetes”?

Normalna razina šećera u krvi kod gladovanja (prije doručka): 3,3-5,5 mmol / l. Ako je razina šećera u krvi natašte prelazi 6.1 mmol / l - govoriti o dijabetesa. Ako je razina šećera između normalnih i dijabetičkih razine - intermedijer zona ( „pre-dijabetes”, koji se također navodi kao smanjene tolerancije na glukozu (IGT) ili pogoršane glukoze (IFG)).

U nekim zemljama, razina šećera u krvi se mjeri u mg / dl. U ovom slučaju, brzina 60-100 mg / dl za prevođenje mmol / l, ova vrijednost mora biti podijeljena 18.

Trenutne smjernice (WHO), Svjetske organizacije za 1999, dovoljno postaviti dijagnozu je dvostruko (na različite dane) identificirati razinu šećera u krvi iznad praga. U nazočnosti izrečenih simptoma dijabetesa - samo jednog mjerenja šećera u krvi.

Također je moguće provesti testove s „šećer opterećenja” (piće pacijent 75 g glukoznog sirupa, razina šećera određuje prije njega i poslije 2 sata nakon davanja glukoze). Normalne razine šećera u krvi nakon 2 sata nakon opterećenja - za 7.8 mmol / l, dijabetes odgovara razini 11.1 mmol / l, a više (intermedijar vrijednost - "pre-dijabetes").

Navedene pravila u određivanju granica glukoze u krvi sa s prstom. Kada uzimanje krvi iz vene analize (u ovom slučaju razine šećera određuje se u tekućem dijelu - plazmi) dane su vrijednosti za analizu natašte - nešto viši (12%), nakon opterećenja - su isti kao i za krvi iz prsta.

Da bi dijagnoza bila zakonita, potrebno je promatrati nekoliko uvjeta:

Istraživanje ne treba provoditi na pozadini akutnih komorbiditet (prehlade, gripe, infarkta miokarda, moždanog udara, traume, itd). U takvim uvjetima moguće je reverzibilno povećanje razina šećera, imaju negativan prognostičku vrijednost, ali ne dijabetes

- Istraživanje je provedeno na pozadini uobičajene prehrane pacijenta i fizičke aktivnosti



- U trudnoći, kriteriji za dijagnozu druge

Što je normalna razina šećera u krvi za svoje godine?

Norma šećera u krvi ne ovisi o dobi.

Simptomi visokog šećera u krvi

Tipične manifestacije - povećana količina mokraće (zbog pojave glukoze u mokraći), suha usta, žeđ i prekomjernog unosa tekućine (kao odgovor na dehidraciju), svrbež kože i sluznice (prvenstveno spolnih organa), pustular infekcija kože i sluznice, te kao slabost, umor, smanjena učinkovitost.

Ako primijetite ove simptome (a posebno - njihova kombinacija) - odmah potražiti liječničku pomoć!

Ali takvi klasični simptomi nisu uvijek na raspolaganju: otprilike polovica bolesnika starijih od 40 godina s novo dijagnosticiranim dijabetesom ne doživljavaju nikakve simptome.

Stoga je Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje da svi muškarci iznad 40 godina određivanja šećera na prazan želudac svake 3 godine, a drugi s visokim rizikom (prekomjerne težine, nasljedstvo, opterećena dijabetesa) - godišnje.

Vrste dijabetesa

U stvari, pojam „dijabetes” kombinira nekoliko bolesti. Njihova zajednička osobina - visoka razina šećera u krvi, ali razlozi za to su različiti. Dva najčešća oblika dijabetesa:

- dijabetes tipa 1 (poznata inzulin-ovisni diabetes mellitus, "juvenilni dijabetes" "dijabetes mladih", "dijabetes tanka"). Javlja se najčešće u mladih (ispod 40 godina) ili djece, teže staze. Razlog za ovaj tip dijabetesa - razviti imuni sustav protutijela, koja je „slučajno” uništavanja gušterače beta stanice koje proizvode inzulin. proizvodnja inzulina u ovoj bolesti potpuno ili skoro potpuno zaustavljen, tako da uvijek zahtijeva liječenje inzulinom aplicirati izvana

- Dijabetes tipa 2 (poznata kao dijabetes ovisan o inzulinu, "dijabetes starije osobe", "pretilo dijabetes"). Obično se javlja nakon dobi od 40 godina, često - na pozadini težine. Uzrok bolesti - „preopterećenje” organizam hranjivim stanicama za koje stanice ne reagiraju na djelovanje inzulina (postali otporni na njega). Kao rezultat toga, razina inzulina u krvi može biti normalan, ali je djelovanje inzulina je oslabio, pa je razina šećera u krvi raste. Liječenje je usmjereno na oporavak stanica i osjetljivosti na inzulin, ili (uz mali učinak), povećanje razine inzulina u krvi. Budući da do 30% bolesnika s dijabetesom tipa 2 zahtijeva liječenje s inzulinom, pojam „insulinonezaavisimy” sada napuštena.

Danas je u svijetu više od 90% bolesnika s dijabetesom ima dijabetes tipa 2.

Postoje i drugi oblici dijabetesa.

- Dakle, gestacijski dijabetes (Gestacijski dijabetes) Pojavljuje se tijekom trudnoće u nekih žena zahtijeva liječenje s prehranom ili inzulin, ali potpuno nestaje nakon porođaja).

- Postoji još rijetki oblika dijabetesa - pancreatogenic (zbog uklanjanja ili ozljeda pankreasa), genetski oblika dijabetesa (npr MODY-dijabetes - javljaju kod djece, ali ima u mekši od dijabetesa tipa 1), dijabetesa tipa 2 u djece sporo progresivna autoimuni dijabetes odraslih (LADA) I drugi.

Što je potrebno za pregled da se utvrdi tip dijabetesa?

U praksi, u većini slučajeva je u pitanju dijabetes mellitus tip 1 ili 2. U tipičnim kliničkim manifestacijama dodatnog ispitivanja je potrebno. Dijabetesa tipa 1 karakteriziran početkom u mlađoj dobi, nasilni manifestacije, teške simptome, pacijenta težine Manjak, oštar porast u razini šećera u krvi, prisutnost acetona u mokraći. Genetska predispozicija za ovu bolest je rijetka pojava. Dijabetes tipa 2 je karakteriziran postupnim nastupanjem, spor porast šećera u krvi, javlja nakon 30-40 godina - obično u pozadini viška težine, mnogi pacijenti imaju članove obitelji s dijabetesom.

No, u nekim slučajevima može zahtijevati laboratorijsku potvrdu. Detekcija antitijela na tkivo gušterače - osnova za dijagnozu dijabetesa tipa 1. Međutim, antitijela su prisutna samo na početku bolesti i obično se ne pojavljuju u samo nekoliko godina nakon što je počeo.

Procijeniti sposobnost gušterače da izluči inzulin i određivanje razine inzulina i C-peptida u krvi. Međutim, ta brojka nije dovoljno pouzdan tumačenje analitičkih rezultata nejasan.

Je li moguće izliječiti dijabetes?

Šećerna bolest se odnosi na skupinu kroničnih bolesti (zajedno s hipertenzijom, astme, ateroskleroze, itd), iz koje se datum ne može „dobiti osloboditi”. Metode moderne medicine bi bilo moguće stalno održavati razinu šećera u krvi što bliže na normalnu razinu. No, mora se tretirati dosljedno. U tom slučaju, dijabetes pod kontrolom, neće oštetiti tijelo, ne izaziva komplikacije.

U određenoj mjeri izuzetak od ovoga (ako ne uzmemo u obzir metode nadriliječnika „liječi dijabetes”) može se smatrati situaciju u kojoj dijabetes tipa 2 nastaje na pozadini od velikog viška težine. U tom slučaju, pravilna prehrana (dijeta) značajno smanjuje masu, koja omogućuje u nekim slučajevima za normalizaciju šećera za mnogo godina. U tom slučaju, pacijent dobiva osjećaj da dijabetes „nestao” (šećera stabilna je normalno bez lijekova), ali točnije još uvijek reći da je pravilna prehrana stalno koristi dijabetesa.

Na dugi rok (možda nije daleko), možete očekivati ​​da vidite radikalnije metode liječenja dijabetesa melitusa - rješavanje transplantaciju gušterače (ili beta-stanice) ili stvoriti „umjetnu gušteraču”. No, čekati za ova vremena slobodan od komplikacija dijabetesa, sada je potrebno kako bi naučili kako sigurno upravljati njihove razine šećera pomoću postojećih metoda.

Smjernice liječenja

Dijabetes liječenje ovisi prvenstveno o vrsti bolesti

komplikacija dijabetesa i njihova prevencija

Šećerna bolest može dovesti do oštećenja unutarnjih organa. Međutim, neki organi su više osjetljivi na visoke razine šećera u krvi, a to su "ciljevi" dijabetes na prvom mjestu. To su oči, bubrege, srce i krvne žile, donje ekstremitete.

Dijabetes portal Narmed

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan