Izračun jedne dnevne doze inzulina i

-0,4-0,5 IU / kg tjelesne težine pacijenata sa novodijagnosticiranim dijabetesom tipa 1;

-0,6 U / kg tjelesne težine bolesnika s dijabetesom tipa 1 dulje nego dobru naknadu;

-0,7 U / kg tjelesne težine bolesnika s dijabetesom tipa 1 traje dulje od godinu dana za kompenzaciju nestabilan;

-0,8 U / kg tjelesne težine kod pacijenata s dijabetesom tipa 1 u situaciji dekompenzacije;

-0,9 U / kg tjelesne težine bolesnika s dijabetesom tipa 1 mogućnosti ketoacidoze;

-1,0 U / kg tjelesne težine kod pacijenata s dijabetesom tipa 1 u mladosti i III tromjesečja.

U pravilu, dnevna doza inzulina od 1 IU / kg dnevno pokazuje predoziranja insulin. U nedavno dijagnosticiran dijabetes tipa 1 morate inzulina dnevnu dozu od 0,5 jedinica po kilogramu tjelesne težine. U prvoj godini nakon debija dijabetes može doći do privremenog smanjenja dnevne potrebe inzulina - takozvani „medeni mjesec” od dijabetesa. Nakon toga, malo povećani, u prosjeku 0,6 U. Ako dekompenzacija i posebno u prisutnosti ketoacidoza doziranja inzulina zbog otpornosti na inzulin (toksičnosti glukoze) diže i obično 0,7-0,8 IU inzulina po kilogramu tjelesne težine.

Inzulin produljuje djelovanje treba oponašati normalnu sekreciju inzulina bazalnu zdravog ljudskog tijela. Ona se primjenjuje 2 puta dnevno (prije doručka, prije večere ili noći) po stopi od ne više od 50% od ukupne doze dnevnog inzulina. Inzulin ili kratko-djelujući ispred glavnih obroka (doručak, ručak, večera) izvodi se u dozi, koja se izračunava na XE. Dnevne potrebe za ugljikohidratima određuje ukupan broj kalorija potrebnih za pojedinog pacijenta, a može biti od 70 do 300 grama ugljikohidrata, odnosno od 7 do 30 XE: doručak - HE 4-8, na večeru - HE 2-4, na večeru - Xe 2-4 3-4 XE bi trebao biti potpuno u 2. doručak, ručak i kasni ručak.

Inzulin tijekom dodatnih obroka, u pravilu, ne ulazite. Dakle, svakodnevno potreba za inzulinom ili kratki koraci ulrakorotkogo mora biti u rasponu od 14 do 28 jedinica. Doza inzulina ili kraće djelovanje može i mora mijenjati ovisno o situaciji, u skladu s parametrima glukoze u krvi. Ovo bi trebao biti self-monitoring rezultata. Primjer: pacijent dijabetes melitus tipa 1, bolestan 5 godina, kompenzacija. Težina 70 kg, visina 168 cm.

Izračunavanje doze inzulina: dnevne potrebe 0,6 U x 70 kg = 42 IU inzulina. IAP 50% 42 jedinica = 21 (zaokruženo do 20 IU): prije doručka - ED 12 ED 8 preko noći. ICD 42-20 = 22 ij: prije doručka 8-10 jedinica prije večere 6-8 jedinica, prije večere 6-8 jedinica. Daljnje podešavanje doze i PD - razina glukoze u krvi, ICD - za potrošnju glukoze i XE. Ovaj izračun - okvirne te zahtijeva individualni korekciju, provodi pod kontrolom razine glukoze u krvi i potrošnje ugljikohidrata u XE. Treba napomenuti da je korekcija glikemije treba uzeti u obzir dozu kratko-djelujući inzulin snižava povišen pokazatelje, na temelju sljedećih podataka:

1 IU inzulina ili kraće djelovanje smanjuje glikemije 2,2 mmol / l;

1 HE (10 g ugljikohidrata) poboljšava stupanj glikemije od 1,7 do 2,7 mmol / l, ovisno o glikemijski indeks proizvoda. Primjer: DM1 pacijenti bolesna 5 godina subindemnification. . Težina 70 kg, 168 cm visine doza inzulina Izračun:

dnevne potrebe 0,6 U x 70 kg = 42 IU inzulina. I PD 50% 42 jedinica = 21 (zaokruženo do 20 IU): -12 jedinice prije doručka 8 IU preko noći. ICD 42 -20 = 22 ij: prije doručka 8-10 jedinica prije večere 6-8 jedinica, prije večere 6-8 jedinica. Podešavanje Daljnje doze IPP - razina glukoze u krvi, ICD - za glukozu i potrošnje XE. Jutro glukoze u krvi 10,6 mmol / l, očekivani Primjena 4 XE. ICD doza treba biti 4 do 8 jedinica Bu i U 2 "kap" (10,6 - 6 = 4.6 mmol / L 2.2 = 2 IU inzulin). Tj ICD jutro doza bi trebala biti 10 jedinica.

Može se pretpostaviti da je ispravan korištenje dostavljenih preporuka za liječenje i strogo pridržavanje željenu razinu glukoze u krvi može pomoći pacijentima da žive duže i sigurno. To je još uvijek ih nagovoriti na kupnju osobnih metara glukoze i kontinuiranu kontrolu glukoze i glikirani razine hemoglobina.