Predoziranje inzulinom

To je djelomično zbog aktiviranja lipolize, povećana ketogeneza, koncentracija ketona, što dovodi do razvoja otpornost na inzulin. Ako bolesnik ne osjeća simptome hipoglikemija ili nisu adekvatni za pacijenta probudio tijekom noći hipoglikemija, ostaje nezapaženo. U isto vrijeme, na prazan želudac ili u neko drugo vrijeme nakon prethodnog hipoglikemija, zabilježena najviša glukoze u krvi. To je kao logičan zaključak o nedostatku dozi primijenjenog insulin, povećanje doze, što pogoršava samo stanje. Takav začarani krug i to dovodi do kroničnog predoziranja inzulinom zbog izrečene nestabilnosti i tijeku bolesti dekompenzacija.

Klinička slika ovog komplikacija terapija inzulinom polimorfna. U tom slučaju, pažljivo promatranje i kontrola kako bi se otkrili skriveni hipoglikemija. Iznenadna djeluje od slabosti, vrtoglavice, nestaju nakon obroka, glavobolju - možda jedini simptomi hipoglikemija. noć hipoglikemija u pratnji poremećaja spavanja, noćne more, znojenje, glavobolja, slabost i pospanost nakon buđenja tijekom dana. Česti nestabilnost raspoloženja, razdražljivost, depresija, tearfulness u djece i adolescenata agresivnost, negativizam, odbijanje da jede. Somogyi sindrom često razvija kod djece, adolescenata i mlade dobi, u bolesnika koji primaju visoke doze insulin. Djeca počinju zaostajati u rastu i spolnom razvoju, primijetili su hepatomegalija. Važan simptom je da se, unatoč stalnom dekompenzacije dijabetesa dijabetes, pacijenti ne gube na težini, a neki čak i dodati u rasutom stanju.

Glavni manifestacije kroničnog sindroma predoziranja insulin To su:

1) tijekom vrlo labilan dijabetes s oštrim fluktuacije glukoze u krvi tijekom dana i sklonost ketoze;

2) česta eksplicitno ili implicitno hipoglikemija;

3) Porast tjelesne težine usprkos dekompenzacije kronične bolesti;

4), s pogoršanjem dijabetes povećanje doze insulin i sposobnost da postigne svoj naknadu po znatno sniženoj dozi insulin.

Fenomen treba razlikovati od Somogyi fenomena "zora"Karakterizira usponu glikemije 4,00-6.00 između zbog dnevnim ritmom izlučivanja u ranim jutarnjim satima kontrinsulinovyh hormona (epinefrin, glukagon, kortizol i hormona rasta, posebno). Ova fiziološka karakteristika promatrana u oba zdrava i bolesna dijabetes. oporavak glikemije jutro u dijabetes dijabetes To može biti posljedica ne samo na fenomen "zora"Ali isto tako biti rezultat noći hipoglikemija, što se može provjeriti provjerom glukoze u krvi Pacijent u 2.00-3.00.

Kronični Liječenje predoziranja insulin To je korekcija doze insulin. Ako sumnjate Somogyi sindrom dnevnu dozu insulin smanjen za 10-20% u pažljivo praćenje bolesnika. 2 metode redukcije doze insulin: Trom - hormon doza umanjuje u roku od 2-3 mjeseci, i to brzo - smanjiti dozu za 10-14 dana. To je lakše držati i adekvatna doza ispravljanje brže insulin kad se upotrebi intenzivirala terapija inzulinom.