Ashot Mkrtumian: u borbi protiv dijabetesa pojavio inovativne tehnologije

U prosincu 2006. godine Ujedinjeni narodi (UN) usvojila je rezoluciju u kojoj, zajedno s dijabetesom AIDS je imenovan opasne za život čovječanstva. To je bila službena potvrda značaja bolesti za međunarodne zajednice i potrebe za pronalaženjem novih načina liječenja. Osim toga, svaki novi lijek za liječenje dijabetes prolazi složene studije i ispitivanja za 10 godina, i to se događa da se lijek ne stoji test, i odbacuje. Važnost novim metodama liječenja dijabetesa i rijetkih dostignuća u tom području dovodi do činjenice da je pojava novog dijabetičke lijeka smatra se da je inovacija u liječenju bolesti. To se može objasniti velikim pozornosti od strane znanstvene zajednice s obzirom na novi tretman dijabetesa tipa temelju inkretina - izlučivanja inzulina stimulatora, bez obzira na koncentraciju glukoze u krvi. Smjer počela razvijati u posljednjih deset godina, a već je imenovan novi korak u liječenju dijabetesa tipa II.

Kao što je objašnjeno od strane profesor, voditelj Odjela za endokrinologiju i dijabetologije MSMSU njih. A.I.Evdokimova Ashot Mkrtumian na okruglom stolu posvećen dijabetesa tipa 2 i inovativne načine da se bave s njom, inkretina terapija je dobivanjem popularnost tako brzo, jer prije nego što je bilo gotovo nema fiziološke pristupi liječenju dijabetesa. „Čak terapija inzulinom - Mkrtumian spomenutog - nije fiziološki i supstitucija liječenje. Culfamilmochevina, tj grupe secretogenic stimulira otpuštanje inzulina, nije sposoban hormona adekvatno na količinu ugljikohidrata koji tijelo primila trenutno i općenito podražaja prelazi potrebe organizma. Višak inzulina može uzrokovati hipoglikemijski stanje. Nakon što ih doživljava, i ponavlja strahove pacijenata počinje koristiti povećanu količinu ugljikohidrata kako bi neutralizirala oslobađanje inzulina i time izbjeći ponovio napad. A to - debljanje, pogoršanje osjetljivost na inzulin, povećavajući dozu antidijabetika droge. Začarani krug iz kojeg nema izlaza. "

U ranom 21. stoljeću bili otkriveni inkretini. Njihovo istraživanje je počeo s pokušaju da objasne autonomiju gušterače iz kontrolne hipotalamusu i hipofizi. Kao što je objašnjeno Ashot Musaelovich, svi endokrinih žlijezda kontrolira režnjeva mozga, međutim, gušterača je bila izvan sustava. Prema vjerovanjima kraja 20. stoljeća, izlučivanje gušterače regulirati šećer u krvi. Tek na prijelazu stoljeća postalo je jasno da je gušterača regulirano, inzulinotropinsku hormon proizveden u želucu. Za farmaceutske tvrtke otvorio ogroman opseg posla. što je rezultiralo u analognom inkretina - glukagonu sličan peptid 1 (GPP1), koji je pod nazivom glavni inovacija u liječenju dijabetesa u posljednjih nekoliko godina. U analizi lijeka pokazala da ne samo da regulira razinu šećera u krvi, ali i potiče gubitak težine. To je zato što je razina inkretina ili iste GPP1, podešava brzinu evakuacije hrane iz želuca. U dijabetičara, razina je smanjena, a hrana se brzo eliminira, što uzrokuje stalnu glad. Sada uz uvođenje inkretina analogne, hrana je odgođen, pacijenti jedu manje i početi gubiti na težini.

Drugi lijek koji je sada rangirana na prvoj liniji lijekovi protiv dijabetesa - inhibitor DPP4. Sve do nedavno, rekao je dopisni član Ruske akademije znanosti, direktor Instituta za dijabetes FGBU Enz ruskog Ministarstva zdravstva Marina Shestakova, to je preporučeno tek nakon neuspjeha metformina. U isto vrijeme to pokazuje metformina nije sve, kao inhibitora DPP4, nema nuspojava. Nedavno, lijekovi poput inhibitora DPP4 i GPP1, isporučena u prvoj liniji lijekova izbora, u stanju raditi na početnim fazama dijabetesa.

Glavna prednost ovih lijekova - nema rizika od hipoglikemije. Dakle, u liniji protiv dijabetesa lijekovi počinju ući potpuno novih lijekova koji djeluju na fiziološkoj razini, uz odsustvo rizika komplikacija i sa pozitivnim nuspojavama kao što snižavanje pacijenta težine.

Potonji je posebno važno za dijabetičare, što izravno povezane s bolesti. Službeno, pretilost imaju 90% ljudi s dijabetesom tipa II. Prema Mkrtumian, nakon daljnja istraživanja su pokazala da je struktura drugog tipa dijabetesa do 10% bolesnika - blago progresivna bolesnika s dijabetesom tipa prvi. Tako, težine dijabetičari imaju 100% drugog tipa. Međutim, kako je rekao AA dopisnik Mkrtumian AMI, taj odnos ima suprotan učinak. Smanjenje težine od dijabetičara sa stresom ili tjelesnog vježbanja pomaže u liječenju dijabetesa tipa II. Ta ideja, objasnio je, opisujući biokemiju bolesti. U patogenezu mnogih bolesti, postoji polimorfizam gena ili mutacije koje dovode do smanjenja osjetljivosti receptora nalazi se u staničnu membranu, na inzulin. Inzulin - hipoglikemijsko hormona. Njegov zadatak - promovirati prodor glukoze kroz membranu u stanicu, gdje glukoze padne na ATP - energetski akumulator u tijelu. Mutacije rezultirati smanjenom ekspresijom određenih transportera glukoze. „Postoje inzulin, - rekao je Ashot Musaelovich - imaju receptore se glukozu, a transporter glukoze, koja bi trebala pridonijeti aktivacije receptora, zbog mutacije gena su u” snu ". Genetika - to je svakako kamen, ali se ispostavilo da je gubitak težine i tjelovježba može povećati aktivnost transportera glukoze. Na temelju toga, veliki broj zapadnih znanstvenika rekao je da je dijabetes tipa II nije bolest već „način života”. To jest, da se „zaspati” transportera glukoze vodi upravo nedostatak fizičke aktivnosti. Sviđa ili ne - to nije jasno, ali određena logika u to. "

Bez sumnje, tjelesna aktivnost treba preporuča pacijentima, zaključio je, ali to mora biti personalizirane i dozirati. Ako pacijent nema povijest od srčanog udara, moždanog udara, angina, preporuča se da opsežnog set vježbi. Ako je pacijent pretrpio srčani udar, ishemiju, ili čak samo jednog starca, tjelesna aktivnost je potrebno, ali s nižim opterećenjima, kao što su hodanje deset minuta tri puta dnevno. U svakom slučaju, za prevenciju dijabetesa trebaju vježbe, umjerena šetnja do aktivnog vježbanja, ovisno o mogućnostima pacijenta.

„Preporučujemo našim pacijentima napraviti vlastito zdravlje, - potvrdio njegove riječi Marina Shestakova, - oni moraju promijeniti svoj način života, raditi fizičke vježbe, sport, obratite pažnju na uravnoteženu prehranu. To je najučinkovitiji način da se spriječi dijabetes. "

UA Ami