Simptomi i uzroci dijabetička koma

Kussmaula je koma

Dijabetička koma je stanje u kojem osoba pati od dijabetesa, onesvijesti zbog preniskog (hipoglikemija) ili previsok (hiperglikemija) u razini glukoze u krvi. Ako vrijeme ne pruža medicinsku njegu, ovo stanje može biti fatalan.

Vrste i uzroci kome u dijabetesu

razlikovati tri vrste dijabetičke kome: Hipoglikemija i hiperosmolarnoj ketoatsidoticheskaya.

hipoglikemijsko koma - stanje u kojem je šećer u krvi je značajno smanjena. Hipoglikemija se često primjećuje u pacijenata s dijabetesom koji preskakati obroke ili se previše inzulina. Također uzrokovati hipoglikemijsko koma može postati unos alkohola ili pretjerani umor.

hiperosmolarnoj koma manifestira kao komplikacija dijabetesa tipa II dijabetesa uzrokovane teškim dehidracija i previsok sadržaj glukoze u krvi (više od 600 mg / dl). U pravilu, visok šećer u krvi nadoknaditi bubrege, čime se višak glukoze u mokraći. Patofiziologija mehanizam dijabetička koma s obzirom na činjenicu da smo „spasiti” tekućinu u uklanjanja vode iz bubrega, što je rezultiralo razina glukoze raste. Takvo stanje dovodi do veće potrebe za tekućinom.

ketoatsidoticheskaya koma To je najčešće u bolesnika dijabetes prvi tip. Uzrok dijabetičke kome je ovaj tip je akumulacija štetnih kiselina - ketoni, naročito aceton. Ketoni su nusproizvodi metabolizma masne kiseline aktivno generirana u akutnim nedostatkom inzulina.

Simptomi i dijagnoza dijabetička koma

Simptomi i znakovi Glavni znakovi dijabetičke kome su:

smanjenje apetita;
povećanje žeđi;
učestalo mokrenje;
mučnina, ponekad uz povraćanje;
glavobolja;
opća slabost;
živčanog uzbuđenja, koja se naglo mijenja se pospanost.

Ako se stanje traje 12-24 sata bez odgovarajuće liječenje, pacijent razvija pravi koma, znakovi koji su kako slijedi:

ravnodušnost prema svemu oko njega;
poremećaj svijesti s prosvjetiteljskih razdoblja;
Nedostatak svijesti, kao i reakcija na bilo koji poticaj.

Kada se gleda u ranoj fazi razvoja stanja liječnik otkriva slijedeće simptome dijabetičke kome:

slabljenje pulsa;
smanjenje krvnog tlaka;
suhu kožu,
jabuka kiselo ili miris dah aceton (na hiperglikemijski ketoatsidoticheskaya i koma).

Simptomi se razlikuju hipoglikemijski coma znakovima ketoatsidoticheskaya i hiperglikemije koma. Oni uključuju:

jak osjećaj gladi;
znojenje cijelom tijelu;
izražava opće slabosti koji se u nekoliko minuta;
podrhtavanja kroz tijelo;
anksioznost i strah.

Ako ovaj uvjet nije da se zaustavi na nekoliko minuta, pacijent može doživjeti konvulzije, on gubi svijest. Istovremeno ljudska koža je obično vlažan i napetost mišića.

dijagnostika

Dijagnosticirati bilo kakve koma kod dijabetesa melitusa, uz liječnički pregled također zahtijevaju laboratorijsko ispitivanje, uključujući kompletnu krvnu sliku, analizu kemijski sastav krvi na sadržaj šećera u krvi, biokemijski analizu urina.

Kada hipoglikemijsko glukoze u krvi kome je sadržavao manje od 1.5 mmol / litra. Kada su vrste u komi hiperglikemijski glukoze veća od 33 mmol / litra. Kada hiperosmolarna koma povećao osmolarnost od krvne plazme. Kada ketoatsidoticheskaya - u mokraći pojavljuju se ketonska tijela.

Prva pomoć za dijabetičke kome

prevencija šećerne bolesti prehranom Čini se logičnim da se izravno unijeti inzulin pacijenta. Međutim, to je apsolutno kontraindicirana. Nakon injekcije inzulina i glukoze, sva tekućina iz krvi počne teći u stanice. U tom slučaju, prvi trpjeti mozak. U takvim slučajevima bolesnici umiru u roku od nekoliko minuta od moždanog edema. stoga Hitne dijabetička koma uklanja pacijent davanje inzulina.

Ako je bolesna osoba s dijabetesom počela koma, vaš je glavni zadatak da sačuva svoj život prije dolaska hitne pomoći. Stoga, prije nego njezin uzrok, okrenuti pacijenta na trbuhu ili na boku. Na taj način, vi ćete dati mu dišne puteve. Čak i ako osoba se sprema čak i tiho disanje, ostavite ga ne može ležati na leđima, kao što je to u svakom trenutku povraćanje može početi. sve Rizik od dijabetičke kome s prvim minutama da je bolesnik može ugušiti uvlačenje jezika ili gušiti vlastitu bljuvotinu.

Čeka liječnika, morate gledati karakter disanje pacijent. Osim toga, pomoć u dijabetičke kome je održavati prohodnost dišnog puta. Stoga, trebali biste maramice usnu šupljinu pacijenta o sadržaju.

liječenje

Kako izliječiti dijabetes U liječenju dijabetičke kome, prvo morate vratiti na razinu šećera u krvi. To se može postići davanjem inzulina, kao što je u slučaju hipoglikemije - davanjem glukoze. Osim toga, pacijent mora infuzije s posebnim otopinama, smanjuje povrede elektrolita pripravka, uklanja drenažu i normalizira krvni kiselosti. Liječenje se provodi kroz nekoliko dana pod jedinici intenzivnog liječenja. Nakon toga, da bi se stabilizirala stanje pacijenta, je prebačen u endokrinološko odjeljku.

pogled

Ako pravodobno liječenje u kolima hitne pomoći ili liječnika poremećaja svijesti pacijenta može se izbjeći, pa čak i vratiti svoje stanje. Inače, bez pružanja adekvatne pomoći, učinci dijabetička koma može biti kobno. Oko 10% pacijenata s ovom komplikacija umiru zbog nedostatka pravovremenog pomoći.

Pogledajte i video na temu:

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan