Gastropareza u dijabetes

Gastropareza u dijabetes

gastroparezu je poremećaj želuca, što može povrijediti ljude s vrstama dijabetes 1 i 2. Kada gastroporeze pražnjenje želuca uzima previše vremena (odgođeno pražnjenje želuca). Kretanje hrane kroz probavni trakt, vagus kontrolira živčane. Ako je vagus živac oštećen ili prestane raditi, želuca i crijeva mišići ne rade ispravno, a kretanje hrane usporiti ili zaustaviti.

Baš kao i kod drugih vrsta neuropatija, dijabetes može oštetiti vagus nerve ako razina glukoze u krvi ostaje visoka tijekom dugog vremenskog razdoblja. Visoki šećer u krvi uzrokuje kemijske promjene u živaca i krvnih žila koje nose kisik i hranjive tvari do živaca.

simptomi

Znakovi i simptomi gastropareza uključuju:

• žgaravica;
• mučnina;
• povraćanje probavljene hrane;
• osjećaj punoće u želucu, kada počnete jesti;
• Gubitak težine;
• nadutost;
• neodržive razine glukoze (šećera) u krvi;
• nedostatak apetita;
• grčevi u stijenke želuca.

Ovi simptomi mogu biti svijetlo ili teška, ovisno o osobi.

komplikacije

Gastropareza može napraviti dijabetes teško upravljati. tj razina glukoze u krvi će biti teško kontrolirati. Kada je hrana koja je odgođen u želucu i uđe u tanko crijevo, a apsorbira se u povećava razine glukoze u krvi.

Ako je hrana ostaje u želucu, što može uzrokovati probleme kao što su rast bakterija, jer hrana je fermentirano. Osim toga, hrana može otvrdnuti u tvrdu masu naziva bezoar, što može uzrokovati mučninu, povraćanje i opstrukcija u želucu. Bezoar može biti opasno ako se blokira prolaz hrane u tankom crijevu.

potvrda dijagnoze

Dijagnoza gastroparezu je potvrđeno pomoću jedne ili više testova:

Barijev Studija X-Ray

Nakon posta od 12 sati, te se piti tekućina sadrži barij gustu koji prekriva unutrašnjost želuca, što je jasno vidljivo na x-zraka. Nakon 12 sati gladovanja želudac će biti prazna. Ako je X-zrake pokazuju hranu u želucu, želudac je vjerojatno gastoparez. Ako je X-Ray pokazuje prazan želudac, ali liječnik posumnja da ste ispraznili kašnjenja, možda ćete morati ponoviti test u neko drugo vrijeme. Jednog dana čovjek s gastropareza može probaviti hranu normalno, dajući lažno normalni rezultat testa.

barija jela

Bit ćete jesti hranu koja sadrži barij. Barij omogućuje liječniku da gledaju vaš želudac kao što probavlja hranu. Iznos od vrijeme potrebno za probavu i oslobađanje barija iz želuca daje liječniku ideju o tome koliko dobro želuca. Ovaj test može pomoći pronaći pražnjenje probleme koje ne pokazuju u Test tekućem barija i korištenje X-zrake. Neki dijabetičari s gastropareza često probavlja dobro tekućine, tako da je test pomoću barij kao obrok je učinkovitiji.

Radioizotop skeniranje želuca

Vi ćete jesti hranu koja sadrži radioaktivni izotop - blago radioaktivne tvari koja će se pojaviti na snimci. Doza zračenja na radioaktivni izotop je mala i nije opasan. Nakon obroka, koju će ležati pod stroj koji detektira radioaktivni izotop i pokazuje hrane u želucu. Također pokazuje izotop želučane brzinu pražnjenja. Gastropareza se dijagnosticira ako je više od polovice hrane ostaje u želucu nakon dva sata.

želuca manometrije

Ovaj test mjeri aktivnost mišića u želucu. Liječnik unosi tanke cijevi u želudac. Slušalica se čini mjerenje mišićne aktivnosti u želucu jer probavlja tekućine i čvrste hrane. Mjerenja pokazuju želuca i kašnjenja probavu.

testovi krvi

Vaš liječnik može propisati laboratorijske testove za provjeru krvne pretrage. U cilju otklanjanja uzroka gastropareza nije povezana s dijabetesom, liječnik može učiniti ultrazvuk.

gornja endoskopija

Liječnik umeće dugo, tanke cijevi naziva endoskop kroz usta i nježno vodi ga niz jednjak u želudac. Kroz endoskopa liječnik može pogledati na zidu želuca da provjerite za prekršaje.

ultrazvuk

Kako bi se isključila bolest žučnog mjehura ili gušterače kao izvor problema, možete uzeti test na ultrazvuk. Ultrazvuk je bezopasna. To će pomoći odrediti oblik žučnog mjehura i gušterače.

liječenje

Najbolje liječenje gastropareze kod dijabetičara je stroga kontrola razine šećera u krvi. Morate slijediti dijetu, injekcije inzulina i pravovremeno primanje tableta šećera smanjuje. U težim slučajevima, gastropareze liječe intravenoznim uzimanjem hrane ili otvor za umetanje.

Ako imate gastropareze, hrana se apsorbira sporije. Da bi se bolje kontrolirati razinu glukoze u krvi, možda ćete morati pokušati sljedeće:

• uzeti inzulin češće;
• uzeti inzulin nakon obroka, umjesto prije;
• provjeriti razinu šećera u krvi nakon obroka i prilagoditi dozu inzulina kada je to potrebno.

Liječnik će vam dati posebne upute ovisno o bolesti. U liječenju gastropareza koriste različite droge. Posavjetujte se s liječnikom kako bi pronašli najbolje liječenje.

hrana

Promjena prehrambenih navika može pomoći u kontroli gastropareze. Vaš liječnik ili dijetetičar može vam dati posebne upute za poboljšanje. Morate jesti manje hrane u jednom koraku. Na primjer, postoji šest malih obroka dnevno umjesto tri velika obroka. Također je potrebno jesti polako, sjesti odmah nakon obroka, šetnju nakon jela.

Vaš liječnik može preporučiti isključiti namirnice koje su visoke u masnoće i mnogo vlakana. Masna hrana usporava probavu. Vlakna također može biti teško za probaviti koji potiče stvaranje bezoar depozita. Ovisno o težini bolesti, liječnik može preporučiti da pokušate tekuće hrane ili propisati brzine lijekove do probavu.

otvor za umetanje

Ako druge metode ne rade, možda ćete morati operaciju umetnuti otvor za umetanje. Ovaj proces se naziva jejunostomy. Cijev umeće kroz kožu na želuca u tanko crijevo. Otvor za umetanje omogućuje vam da stavite hranjive tvari izravno u tanko crijevo, zaobilazeći želuca. Vi ćete dobiti posebnu tekuće hrane za uporabu s cijevi. Jejunostomy je osobito korisno kada gastropareza pokriva hranjive tvari i lijekova potrebnih za kontrolu razine glukoze u krvi.

Izbjegavanje izvor problema (želudac) hranjive tvari i lijekova primali izravno u tanko crijevo. Vi bi bili sigurni da su ti proizvodi brzo probavlja i oslobađa u krv. Jejunostomy može biti privremena i koristi se samo kada je to potrebno, kada je pareza je ozbiljno.

Važno je napomenuti da u većini slučajeva, gastropareza - to je kronično stanje. Liječenje pomaže upravljati gastropareze, tako da možete biti zdravi i osjećate ugodno.